Сифилис первая стадия

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

На сегодняшний день сифилис во рту – достаточно распространенная проблема среди молодежи и не только. Многие отказываются от здорового сексуального контакта, регулярного профосмотра. Иногда сифилис слизистой оболочки полости рта появляется после использования зараженных предметов – зубочисток, ложек, вилок, зубной щетки.

Сифилис во рту

Обращаем ваше внимание, болезнь можно вылечить только на ранней стадии после своевременной диагностики. Насколько опасно инфекционное заболевание? Как его предотвратить?

Основные причины

После того, как бледная трепонема оказывается во рту, человек заболевает. Сначала она поражает слизистую, через некоторое время добирается к челюсти, костной ткани. В зависимости от локализации, симптоматики определяют наличие первичного или вторичного сифилиса в полости рта.

загрузка...

Первичная форма характеризуется появлением одного большого твердого шанкра. В тяжелых случаях появляется множество сифилом. Опасен третичный период, при котором появляются гуммозные инфильтраты, они со временем разрушают кость нижней челюсти. Детки и подростки инфицируются внутриутробно или бытовым путем. Старшие люди заражаются инфекцией во время незащищенного секса.

Рискуют заболеть те, кто имеет во рту:

  • Эрозии слизистой;
  • Трещины на коже.

Сифилис опасен тем, что бактерии могут начать размножаться в лимфоузлах, впоследствии развивается полиаденит. Важно предотвратить попадание микроорганизмов в сосуды лимфосистемы, иначе они окажутся в организме.

Выделяют такие факторы заражения сифилисом:

  • Визит к врачу. Например, к ЛОРу, стоматологу. Трепонема попадает в полость после использования зараженного врачебного инструмента. Иногда бактерия оказывается в крови, если медперсонал неграмотно проводит операцию, делает инъекцию, использует нестерильный скальпель, шприц.
  • Постоянный контакт с больными. Ежедневно рискуют заболеть гинекологи, венерологи, поэтому им нужно соблюдать осторожность.
  • Беременная больна сифилисом, трепонема передается будущему ребенку внутриутробно. Многие врачи дают разрешение на естественные роды, не лечат женщину, впоследствии кроха появляется на свет с сифилисом во рту. Малыш заражается через материнскую кровь.
  • Травма слизистой рта. Опасными являются язвы, микротрещины, ранки во рту, а также кровоточивость десен – это идеальная среда для размножения трепонемы.
  • Оральный секс с больным, а также обычные поцелуи могут привести к инфицированию.
  • Повышенная влажность. Если человек случайно использует чашку, другие предметы быта после больного, он заражается сифилисом.

Симптомы

Фазы развития болезни влияют на проявления сифилиса в полости рта.

загрузка...

Первая стадия – появление шанкра

Как выглядит сифилис во рту? После того, как возбудитель попадает на слизистую, можно заметить твердую, круглую язву, она не вызывает боль у пациента. Шанкр появляется в любом месте – на гландах, небе, языке, десне, внутренней части щеке. Обратите внимание на сифилис во рту фото. Иногда появляется не одна язва, а сразу несколько. Например, на языке шанкр похож на борозду. Больной чувствует некое уплотнение, при этом сильно увеличиваются близкорасположенные лимфоузлы.

Сифилис во рту

Вторая стадия – стоматит, появление папул

На этой стадии исчезает шанкр, зато на теле, слизистой оболочке появляются высыпания. Спустя несколько дней во рту можно заметить красные розеолы, они сливаются, затем начинают увеличиваться. Впоследствии развивается диффузный острый стоматит.

Редко человек сразу же замечает розеолы, потому что они его не беспокоят. Чаще всего пятнами покрывается небо, язык, внутренняя губная окантовка. Именно внутри розеол сконцентрирован возбудитель. Важно на этой стадии начать принимать антибактериальные препараты, иначе не избежать рецидива. Пятна будут пропадать, затем опять появляться, образовывая бляшки, папулы.

Как отличить розеолы и папулы? Последние образования являются несимметричными. После попытки снятия верхнего слоя, происходит шелушение. Особенно неприятно, когда папулы поражают язык, через некоторое время теряется чувствительность органа.

У некоторых больных сифилис полости рта характеризуется гнойными нарывами, при этом резко увеличиваются лимфатические узлы по всему телу, подскакивает температура. Вторая стадия сифилиса особенно опасна, человек может заразить окружающих, потому что в этих образованиях большое количество трепонемы.

Больной с инфекцией должен быть изолирован от окружения и доставлен в стационар. Если на этой стадии не начать проходить курс терапии, трепонема окажется в глотке, гортани, все закончится сифилисом горла.

Третья стадия – глоссит, образование гумм

Это запущенная фаза сифилиса во рту. Она проявляется в виде появления узелков, бугров, нарывов. Пациентам приходится мучиться около полугода. Сначала уплотняется язык, небо, затем сразу же появляются обширные язвы. После того, как рана полностью заживает, образовывается рубец, он приводит к деформации тканей, костей челюсти.

Пациенту сложно разговаривать членораздельно. При сифилисе рта развивается диффузная форма глоссита, при которой поражается соединительная ткань. Человеку больно глотать пищу, он не может нормально общаться.

Диагностика

Прежде всего инфекциониста интересует история болезни. Если человек хотя бы раз болел сифилисом, через время инфекция снова дает о себе знать. Кроме того, врач внимательно осматривает пациента, его интересует проявление сифилиса полости рта. Больше всего настораживают язвы во рту при сифилисе. После специалист назначает серологическое исследование. Если в твердом шанкре не обнаруживается бледная трепонема, ее находят в содержимом лимфоузлов.

Сифилис в полости рта

На заметку! При диагностике врач дифференцирует сифилис и катаральную ангину. Симптомы значительно отличаются. При ангине возникает боль при глотании, поднимается температура.

Ярко выражен третичный ротовой сифилис. Инфекция может проявиться в виде гуммозного инфильтрата с язвенной поверхностью. С помощью соскоба, серологической реакции обнаруживают бледную трепонему.

Немаловажное значение имеет рентген, на котором видны пораженные зоны. Этот метод диагностики позволяет отличить инфекцию от ангины, туберкулезного поражения, афт Сеттона, лейкоплакии, пиодермии. Сначала больного обследует стоматолог, обращая внимание на признаки сифилиса. Затем пациента отправляют в венерологическое отделение.

Методы лечения

Больной проходит курс терапии в венерологическом отделении больницы. Все пораженные участки необходимо промывать специальными антисептиками, в составе которых содержится Хлорамин. Также для обработки слизистой, если язвы сильно кровоточат, врач назначает ртутную белую мазь. Облегчают состояние присыпки – Каломель, Ксероформ. Чтобы избавиться от разных гипертрофических разрастаний, используется раствор хромовой кислоты, 10% ляпис.

Когда симптомы ярко выражены, любая операция запрещена. Секвестрэктомия проводится только после того, как больному становится легче. В это же время удаляются все зубные отложения, лечится кариес. Если своевременно обратиться к врачу, прогнозы будут весьма благоприятны. После того, как пациент полностью выздоравливает, проводится хирургическая пластика для устранения всех дефектов.

Что будет, если не лечить сифилис во рту

Каждый больной должен понимать, инфекция достаточно опасна, со временем возникают такие неприятные осложнения:

  • Местное кровотечение;
  • Медленно разрушается мозг;
  • Поражаются внутренние органы, кости;
  • Неполноценно работает кровеносная, сосудистая системы;
  • Развивается некроз;
  • Контуры лица становятся ассиметричными.

Лечение сифилиса слизистой оболочки полости рта на второй и третей стадии — сложный и длительный процесс.

Чтобы предотвратить опасную болезнь, важно придерживаться таких несложных правил:

  • Регулярно посещать стоматолога;
  • Сдавать анализы;
  • Внимательно осматривать полость рта;
  • Избегать беспорядочных половых актов;
  • Укреплять иммунитет.

Сифилис во рту

Подведем итоги! Сифилис, поражающий полость рта – опасное заболевание. Симптомы могут проявиться слишком поздно, когда уже невозможно полностью избавиться от инфекции. Помните о профилактических мерах. Легче предупредить недуг, чем его лечить. Будьте здоровы!

Стадии простатита: основные симптомы и лечение

Существуют разные стадии простатита. Они отличаются друг от друга клинической симптоматикой и особенностями протекания. Наиболее результативным является лечение начальной стадии развития воспаления предстательной железы. На этом этапе болезнь не успевает сильно повлиять на работу мочеполовой системы. Чем позже мужчина с простатитом обратится за помощью к врачу, тем меньше его шансы на полное выздоровление.

Что такое простатит

Простатитом называют воспалительный процесс, который появился в предстательной железе. С этим заболеванием лично знакома большая половина мужского населения старшего возраста. Медики выделяют несколько форм болезни, каждая из которых протекает по-своему. При постановке диагноза урологи уточняют разновидность простатита, обнаруженного у пациента. Воспаление может быть бактериальным и небактериальным. Обе патологии негативно сказываются на функционировании железы и соседних органов.

Патологический процесс имеет 2 характера течения:

  • Острый;
  • Хронический.

Начальные симптомы острого простатита проявляются с первых дней заболевания. Их выраженность усиливается, если мужчина не пытается справиться с воспалением. Хроническое течение характеризуется отсутствием явных симптомов недомогания. Поэтому такую форму простатита обычно обнаруживают во время планового осмотра у уролога.

Стадии хронической болезни

Хронический простатит разделен на несколько стадий, которые сменяют друг друга, если мужчина не пытается бороться с болезнью. Она может в течение нескольких лет быть латентной. При этом патология периодически обостряется. Ремиссия и рецидив болезни постепенно сменяют друг друга.

Только от действий пациента зависит, как долго он будет лечить болезнь, до какой стадии она сумеет дойти и сможет ли он полностью выздороветь.

1 стадия

Начальная стадия простата считается самой безопасной для здоровья. Вот почему медики рекомендуют начинать лечение именно на этом этапе. Но сложность заключается в том, что в самом начале болезнь не вызывает особо дискомфорта. Мужчина даже не всегда знает, что он болен. Если по ряду причин пациент не смог побороть патологический процесс в предстательной железе, он перейдет на более тяжелую стадию. И так будет происходить до тех пор, пока возбудителя инфекции не остановит терапия.

Простатит 1 степени характеризуется такими симптомами, которые будут слабо выражены:

  • Температура тела повышается до 38 градусов. Спустя некоторое время она может увеличиться до отметки в 40 градусов;
  • В области тазобедренных суставов ощущаются сильные боли;
  • Возникает дискомфорт во время опорожнения кишечника;
  • Член становится более вялым;
  • В процессе мочеиспускания можно заметить слизь, не имеющую цвета;
  • Боли появляются во время мочеиспускания;
  • Уретра становится более суженой, поэтому для опорожнения мочевого пузыря приходится напрягаться;
  • В ночное время начинают беспокоить частые позывы в туалет;
  • Половой акт становится менее продолжительным.

Все эти признаки являются веским поводом для посещения специалиста. Они будут беспокоить мужчину до 3 лет. Именно на протяжении такого времени обычно наблюдается течение первой стадии болезни.

Симптоматика воспаления простаты будет возникать и исчезать, так как на этом этапе болезнь проявляется волнообразно. Мужчине покажется, что болезнь отступила, но через некоторое время она вновь выдает себя.

Уролог может выявить у пациента начальную стадию простатита, если тот пройдет ряд диагностических процедур. Болезнь обнаруживается благодаря таким исследованиям:

  1. Пальпация прямой кишки;
  2. Забор секрета и спермы;
  3. Общий анализ мочи и крови;
  4. Анализ спермы;
  5. УЗИ предстательной железы.

Анализ результатов исследований позволит специалисту определить заболевание и его причину. Если простатит окажется инфекционным, то мужчине предложат пропить антибиотики и другие препараты, которые помогают восстановить пораженные ткани простаты и нормализовать ее работоспособность. Неинфекционная форма воспаления тоже нуждается в медикаментозной терапии. В основе такого лечения будут находиться иммуномодулирующие препараты, БАДы и ректальные свечи с противовоспалительным действием.

Если начальная стадия заболевания протекает в не обостренной форме, то больному дополнительно назначают физиотерапевтическое лечение вместе с диетой.

2 стадия

Простатит 2 степени сопровождается временным ослаблением симптомов. Многие мужчины воспринимают это состояние как выздоровление. Они откладывают визиты к врачу или перестают уделять должное внимание терапии. Но снижение воспалительного процесса при таком диагнозе является плохим знаком. Пока шла первая стадия болезни, происходило увеличение размера простаты вследствие активного деления ее клеток. В результате этого на стенках формируются рубцы. Разрывы сосудов приводят к нарушению кровоснабжения предстательной железы.

Вторая стадия простатита обычно сопровождается такими признаками:

  • Нарушение биологических ритмов;
  • Нервозность;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Сбой в работе сердца;
  • Обострение радикулита;
  • Исчезновение оргазма;
  • Отсутствие сексуального влечения.

На этой стадии простатита у мужчин сложно правильно определить конкретную локализацию болевого синдрома. Первоначально болезненность ощущается в месте расположения простаты. После она распространяется на все области малого таза.

Пациентам с простатитом 2 стадии рекомендован прием иммуностимулирующих медикаментов и посещение физиотерапевтических процедур. Чтобы ситуация не усложнилась, им нужно избегать переохлаждения, отказаться от вредных привычек и нормализовать питание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

3 стадия

Больше всего проблем приносит третья стадия развития воспаления в предстательной железе. В данном случае у мужчины диагностируют хроническую форму простатита. На этом этапе происходит серьезное изменение в тканях простаты. Они начинают быстро отмирать. Образовавшиеся на прошлых стадиях рубцы сильно сдавливают мочевой пузырь. Это провоцирует развитие задержки мочи, что является крайне опасным осложнением.

Простатит на 3 степени развития приводит к появлению патологических изменений в почках и мочевом пузыре. Вся опасность заключается в том, что они необратимые. На данном этапе мужчины часто жалуются на радикулит.

Последняя стадия развития болезни имеет такую симптоматику:

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Сильные боли во время мочеиспускания;
  • Слабый напор мочи;
  • Рези в области почек;
  • Отсутствие ощущения полного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета.

Последняя стадия хронического простатита считается самой опасной. На этом этапе происходит замещение отмирающих клеток соединительной тканью. Данное изменение приводит к уменьшению размера предстательной железы и сужению мочевыводящих путей. Из-за того, что система неправильно функционирует, у мужчины возникают кистозные образования. Также у него развивается импотенция.

Так как на последних этапах болезни ее симптомы сильно выражены, жизнь больного сильно усложняется. Постоянные боли не дают ему покоя ни днем, ни ночью. Довольно часто впервые мужчины обращаются к урологу именно по причине столь явной симптоматики простатита. Но, так как в железе к этому моменту произошли необратимые процессы, врачи не гарантируют избавление от патологии даже при условии выполнения пациентом всех их требований. Им сложно прогнозировать, как поведет себя воспаление на данной стадии развития.

Если случай тяжелый, а антибиотики не приносят существенного облегчения, то пациента направляют на операцию для частичного или полного удаления предстательной железы.

Стадии острой болезни

Именно с острого воспаления в железистом органе начинается простатит. Он постепенно обостряется. Предстательную железу поражает инфекция, которая благополучно развивается в ней при ослабленном иммунитете. Хронический простатит наблюдают у тех, кто не смог справиться с острой формой патологии. В этом случае мужчина не будет ощущать особой симптоматики болезни, пока она не окажется в стадии обострения.

Воспаление простаты, которое вызвано инфекционным возбудителем, проявляет себя с первых дней заболевания. Поэтому такая форма патологии диагностируется раньше, чем хроническая. Для острого простатита характерны немного иные стадии развития. Медики выделяют 4 степени заболевания, которые идут друг за другом.

Катаральная стадия

На этой стадии начинается воспалительный процесс в простате. Он распространяется в протоковых тканях железистых долек. Возникает отечность простаты, которая продолжает прогрессировать. На этом этапе у мужчины отсутствуют гнойные выделения, которые могли бы указывать на инфекцию в железе. Его побеспокоят другие симптомы:

  • Частые позывы в туалет;
  • Болезненные мочеиспускательные позывы;
  • Общая слабость в теле;
  • Переменное психоэмоциональное состояние;
  • Апатичное настроение;
  • Раздражительность.

Еще одной отличительной чертой острого простатита на 1 стадии развития является увеличение предстательной железы. Хотя этот симптом характерен и для хронического течения патологии. Заметить эту особенность врач сможет во время проведения пальпации проблемной зоны. Подтвердить опасения специалиста позволяют специальные анализы. Он обязательно должен направить пациента на сдачу простатического секрета для изучения его состава. При простатите в жидкости будет обнаружено повышенное количество лейкоцитов. Также в образце медик выявит примеси гноя и слизи.

Лечение катаральной стадии острого простатита состоит из приема группы медикаментозных препаратов, которые подавляют воспаление и снижают выраженность основной симптоматики болезни.

В среднем лечение начальной стадии острого воспаления предстательной железы занимает около 2 недель. За это время пациент полностью избавляется от болезни. Положительный исход терапии обусловлен тем, что она была начата до того момента, пока патология еще не успела привести к развитию необратимых процессов в органах мочеполовой системы.

Фолликулярная стадия

При развитии этой фазы простатита происходит распространение отечности на фолликулы и выводящие каналы простаты. Ее структуры начинают сдавливать соседние ткани, из-за чего возникает серьезное нагноение. Симптомы заболевания усиливаются и становятся более выраженными и заметными. В таком состоянии у мужчин появляются жалобы на следующие признаки недомогания:

  • Температура тела поднимается до 38 градусов и не падает;
  • Апатичное настроение;
  • Появление болевого синдрома в зоне расположения паха;
  • Распространение боли на половые органы, анальную зону и тазобедренный сустав;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Боль в области головки пениса;
  • Дефекация становится более затрудненной;
  • Выделение минимального количества мочи.

При прощупывании проблемной области можно обнаружить ассиметричное увеличение тканей простаты. Во время изучения результатов анализа мочи врач выявит присутствие в образце чрезмерного количества гноя и лейкоцитов.

Очень важно начать срочное лечение фолликулярной стадии острого простатита, так как в противном случае в структурах железистого органа может произойти развитие злокачественного процесса.

Паренхиматозная стадия

Ткани простаты подвержены постоянному поражению. Из-за этого в них образуется большое количество маленьких гнойничков. Мочевыводящие каналы еще больше сдавливаются. В результате этого наблюдается острая задержка мочи. Другими симптомами паренхиматозной стадии являются следующие состояния:

  • Болезненная дефекация;
  • Повышение температуры тела до 39 и более градусов;
  • Постоянное ощущение сильной жажды;
  • Потеря аппетита;
  • Сильная слабость;
  • Хроническая усталость;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Сильные боли в области таза, заднего прохода и поясницы;
  • Метеоризм и запоры.

В каловых массах начинают появляться примеси аномальной слизи, так как воспаление поражает кишечник. Железа становится достаточно крупной, а ее контуры размытыми.

Стадия абсцедирования

Данная стадия острого простатита сопровождается рядом болезненных признаков, которые не дают мужчине вести полноценную жизнь. Они более выражены, чем на начальной стадии развития воспалительного процесса. На этом этапе происходит слияние небольших гнойничков в целое образование. Внутри него быстро скапливаются гнойные массы. Когда оно становится слишком большим, то лопается. В результате этого накопленный гной выходит через уретру. На стадии абсцедирования пациента мучают такие симптомы:

  • Сильное недомогание;
  • Повышение температуры тела до 40 градусов;
  • Пассивность к каким-либо действиям;
  • Интенсивные боли в заднем проходе и половых органах;
  • Сложное протекание дефекации и мочеиспускания.

Осложнения

Чем раньше будет начато лечение простатита, тем меньший вред принесет воспалительный процесс организму. Именно поэтому с заболеванием лучше всего бороться на ранней стадии. Но не все мужчины придерживаются этой рекомендации, так как многие надеются, что недомогание пройдет само по себе. Из-за этого болезнь прогрессируют и приводит к развитию неприятных осложнений. Пренебрегая помощью специалиста, человек сталкивается со следующими последствиями невылеченного простатита:

  1. Появление различных воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
  2. Снижение сексуального влечения;
  3. Психологические нарушения;
  4. Бесплодие;
  5. Импотенция.

Не редкостью является отсутствие у мужчин, которые переболели простатитом, нормальной эрекции. Именно из-за этого существенно снижается сексуальная активность больного. В ряде случаев в виде осложнения рассматривается отсутствие эякуляции. У мужчины может резко упасть половой орган. При обнаружении таких отклонений требуется посетить специалиста, чтобы выяснить природу нарушения и найти способы избавления от него.

Не нужно забывать о том, что воспалительный процесс способен активно распространяться на соседние ткани и органы. Вот почему на фоне простатита у мужчин дополнительно развиваются циститы и уретриты. Данные заболевания приводят к нарушению оттока урины. Не исключается появление хронического недержания.

Импотенция воспринимается мужчинами как одно из самых тяжелых осложнений острого или хронического простатита. При таком отклонении исчезает способность к возбуждению. В этом виновато воспаление, которое вмешивается в процесс питания тканей. Отек не дает пещеристым телам полноценно наполняться кровью. Данное осложнение медицина научилась лечить при помощи длительной медикаментозной терапии. Однако не все пациенты, прошедшие такой курс, остаются довольны результатом.

Именно простатит называют главной причиной развития бесплодия 1 степени. В данном случае рассматривается вариант заболевания, при котором изменяется состав семенной жидкости. Секрет меняет свою кислотность и уровень вязкости. Все эти отклонения обнаруживаются во время изучения образца спермы, который был сдан на анализ.

С проблемой бесплодия мужчинам следует обращаться к андрологу. Он поможет подобрать оптимальное лечение.

Если простатит протекает в тяжелой форме, то он приведет к появлению бесплодия 2 степени. Такое состояние не поддается терапевтическому лечению.

Сильно страдает из-за воспаления простаты психоэмоциональное настроение мужчины. Частые неудачи в интимной сфере заставляют его переживать. На этом фоне появляются депрессии, которые еще больше ухудшают общее состояние больного.

С психоэмоциональными переживаниями сталкиваются более 30% пациентов, у которых был выявлен простатит. Восстановить мужское либидо, которое было снижено из-за стресса, им помогает психолог.

Ремиссия хронического простатита

Если было начато лечение простатита, то пациент может добиться его ремиссии. Так называют состояние, при котором отмечается значительно ослабление симптомов болезни или их полное исчезновение. Простатит в стадии ремиссии фиксируется у большинства пациентов, которые прошли полный лечебный курс. Этот период у каждого человека длится разное время. Если мужчина не придерживается рекомендаций врача, то спустя время произойдет обострение воспаления простаты. И тогда больному придется вновь лечиться.

Виды

Ремиссия при простатите может быть полной и неполной. В первом случае после полноценной терапии мужчину перестают беспокоить абсолютно все симптомы патологии. Он забывает о них на длительный период. Неполная ремиссия обычно продолжается не более 3 месяцев. В течение этого времени больной может жаловаться на незначительные симптомы, которыми характеризуется простатит. К примеру, многие продолжают испытывать болезненное мочеиспускание и дискомфорт в зоне малого таза.

Длительность

Даже опытным врачам порой бывает очень сложно прогнозировать, сколько продлится ремиссия у конкретного человека, который лечился от простатита. Этот показатель является индивидуальным. Длительность данного периода напрямую зависит от ряда факторов:

  1. Возбудитель болезни;
  2. Общее состояние организма;
  3. Качество лечения;
  4. Выраженность заболевания;
  5. Стадия болезни.

Также во внимание берется то, насколько добросовестно пациент соблюдает рекомендации лечащего врача, которые касаются профилактики рецидивов простатита.

Если мужчина выполняет все требования специалиста и тщательно заботится о собственном здоровье, то его ремиссия может продлиться несколько десятилетий. Иногда болезнь полностью отступает.

Прогноз

Если пациент, которому пришлось пройти лечение хронического простатита, начнет вести правильный образ жизни, будет сдавать контрольные анализы и регулярно посещать своего лечащего врача, а также принимать препараты для профилактики рецидива воспаления простаты, то его ждет благоприятный прогноз выздоровления. В таком случае болезнь может вовсе больше никогда не побеспокоить человека.

Если мужчина все-таки заболел простатитом, ему следует немедленно начать терапию. Для этого нужно обязательно обратиться к специалисту. Полноценное обследование мочеполовой системы поможет урологу подобрать адекватное лечение, которое купирует болезнь и устранит возникшие осложнения.

Классификация рака простаты – важнейший момент в диагностике заболевания. От правильно идентифицированной стадии рака предстательной железы зависит дальнейший прогноз на излечение и качество жизни пациента. Какая классификация рака предстательной железы наиболее востребована в онкологии, какие симптомы сопровождают каждую из стадий опухоли, а также коротко о тактике лечения рассказывается в данном материале.

Рак простаты

Два варианта распознавания недуга

Наиболее популярная классификация рака простаты – это TNM. Именно сообразно ее результатам озвучивают традиционные, привычные всем стадии опухоли простаты, обозначающиеся римскими цифрами, определяют дальнейшие прогнозы, терапевтический курс. Шкала Глисона – еще одна классификация стадии рака простаты, но уже с точки зрения гистологии. Онкологи делают окончательные выводы, учитывая совокупность результатов обеих шкал.

Общеизвестно, что рак простаты в последние годы значительно помолодел, и это вынуждает специалистов более внимательно присмотреться к проблеме, всесторонне ее оценивая. Сложность в том, что на ранней стадии при раке простаты не наблюдается практически никаких симптомов. Поэтому мужчины зачастую обращаются в клинику слишком поздно, на запущенных стадиях, когда вылечить опухоль полностью не представляется возможным.

Для более точного определения диагноза были разработаны специальные измерительные шкалы. Первая из них – TNM. Аббревиатура состоит из трех компонентов: оценка самой опухоли (Т), экспансия на близлежащие лимфатические узлы (N) и наличие метастазирования (М). Родина данной шкалы – Франция. Время разработки – 40–50-е годы прошлого столетия. Шкала неоднократно подвергалась корректировке, дополнениям, но в 2002 году было решено оставить ее без изменений и основываться на классификации TNМ при дифференцировке стадий рака. Представим данную классификацию при раке предстательной железы в виде таблицы:

Категории

Признаки

Т1

Неопределяемая клинически опухоль

Т1(а): карцинома в этом случае выявляется случайно и ее объем не превышает 5 %.

Т1(b): опухоль неожиданно обнаруживается при осмотре, а ее распространение больше 5 %.

Т1(с): рак предстательной железы, выявленный во время биопсии.

Т2

Определяется на УЗИ, при ректальном обследовании, локализована непосредственно в простате

Т2(а): рак простаты этой стадии характеризуется 50 % поражением одной доли железы.

Т2(b): для рака предстательной железы указанной стадии характерно поражение более половины одной доли, не переходящее на вторую.

Т2(с): двудольный железистый рак.

Т3

Рак вышел за границы простаты

Т3(а): опухоль за пределами железы, но не поражает семенников.

Т3(b): оккупирует семенные пузырьки.

Т4

Опухоль оккупирует соседние ткани

Как правило, рак, вышедший за границы опухоли, поражает сфинктер, вход в мочевой пузырь, заднюю стенку таза.

N

Участие лимфоузлов

Nx – стадия не отмечена распространением карциномы простаты на лимфоузлы – об этом нет данных.

No – метастазы в тазовые узлы отсутствуют.

N1 – метастазирование в регионарные лимфатические узлы.

M

Наличие процессов метастазирования

Mx – метастазы в отдаленные регионы организма не определяются.

Mo – метастазирование не обнаружено.

M1 – поражаются лимфатические узлы за пределами местной зоны.

M1(a) – отдаленные, не регионарные метастазы.

M1(b) – костные деструкции.

M1(с) – оккупация легочной, печеночной и мозговой тканей.

 

Классификация TNM довольно удобна и подробна, поэтому онкологи при определении рака предстательной железы постоянно берут ее за основу.

Методика по Глисону не менее популярна. Она может включать балльную систему, при суммировании которой доктора делают вывод о злокачественной или, напротив, неагрессивной природе рака железы. Данный способ зиждется на оценке гистологического исследования раковых клеток. По шкале оцениваются внешний вид, структура и форма перерожденных клеток. При этом сравниваются две части опухоли – наиболее и наименее распространенных в предстательной железе. Чем более изменены клетки, тем хуже ситуация и, соответственно, выше индекс при подсчете показателей обеих частей опухолевого образования. Например, если одна часть имеет индекс 5, а другая 3, то при сложении получим 8 – результат, который дало гистологическое исследование, оцененное по шкале Глисона. Наиболее злокачественный рак будет иметь суммарный индекс 10.

Стадии рака протатыПо методике Глисона оценивается внешний вид, структура и форма перерожденных клеток.

Описанная классификация представлена в нижерасположенной таблице:

Степень

Описание (признаки)

G1

Первая степень – это разрозненная, минимально измененная железистая ткань.

G2

Раковые клетки располагаются свободно, в широком диапазоне, отличаются по форме и размерам.

G3

При третьей степени наблюдаются увеличенные и деформированные клеточные образования.

G4

Аномальные, огромные раковые клетки неправильной формы.

G5

Раковая экспансия значительных размеров, деструктивно влияющая на близлежащие ткани.

 

Таким образом, учитывая все вышеизложенное, можно расшифровывать диагностические коды. Например, диагноз Т3(а)N1M1(b) + G3 в переводе на обычный язык будет звучать так: деформированное, увеличенное раковое образование, находящееся за границами простаты, не поразившее семенников, характеризующееся метастазами в регионарные и отдаленные лимфоузлы.

Поэтапная характеристика заболевания

На основании дифференциации в соответствии с двумя описанными методами (TNM и шкала Глисона) результаты переводят в привычную плоскость, определяя такие стадии рака простаты:

  • I стадия.

Рак незаметен при ректальном обследовании. Чтобы его обнаружить, необходимо проведение микроскопии тканей железы.

  • II стадия.

Опухоль заметна на ультразвуковом исследовании, но пока не вышла из капсульной зоны.

  • III стадия.

Новообразование оказывает инвазию на другие органы, выйдя за границы предстательной железы.

  • IV стадия.

Множественные, генерализованные метастазы в жизненно важные органы.

Мужчина в туалетеНа первой стадии рака простаты наблюдается истончение струи.

Каковы симптомы рака простаты для каждой из описанных степеней? На первой стадии следует обратить внимание на самый ранний признак – истончение струи. В этот практически бессимптомный период может также появиться жжение в уретре, проявляет себя значительное уменьшение количества урины. Но если выявить патологию ранней степени, то при правильном лечении это означает 98 % выживаемости. Обычно в таких случаях показана простатэктомия, гормональное и лучевое лечение.

Вторая стадия отличается более выраженной, но все же не столь заметной симптоматикой: болезненные половой акт и эякуляция, дискомфорт при мочеиспускании, повышение показателей ПСА. Карциному железы II стадии лечат практически так же, как и первой. Если больному противопоказана операция, то упор делают на брахитерапию. Жизненный прогноз при этом крайне высокий.

На третьей стадии все вышеперечисленные симптомы усугубляются, появляются признаки эректильной дисфункции, может наблюдаться гематурия (кровяные нити в моче), критически повышается ПСА. Тактика лечения иногда включает криотерапию в добавление к вышеуказанным методикам.

Последняя стадия рака простаты – запущенная, и чтобы замедлить деструктивный процесс, применяют весь возможный медицинский арсенал: лапароскопическую и другие виды операций (по показаниям), химио- и лазерную терапию, гормональное воздействие. Злокачественный рак характеризуется прерывистым, частым, крайне болезненным мочеиспусканием, сильной болью, отсутствием аппетита и тотальным похудением, свидетельствующим о глобальном метастазировании в почки, мозг, органы ЖКТ. Кроме прочего, неоперабельный рак предстательной железы требует постоянного обезболивания.

Вместо заключения следует сказать, что предотвращение запущенных степеней рака простаты путем регулярного прохождения профилактических осмотров – лучший способ предупреждения серьезной опасности для здоровья в будущем.

Добавить комментарий