После каких операций не берут в армию

Содержание

Какова продолжительность жизни при раке предстательной железы 2 степени?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство онкобольных умирают не от первичной опухоли, а от ее метастаз. Дать достоверный прогноз продолжительности жизни при раке предстательной железы 2 степени можно только после оценки всех, сопутствующих этой стадии заболевания, факторов.

Как развивается рак предстательной железы

Рак предстательной железы – медленно прогрессирующая болезнь. С момента образования первичной опухоли до начала процесса метастазирования проходит более 10 лет. В урологии есть такое понятие – «естественная история рака предстательной железы». Оно включает период от появления первых злокачественных клеток до первых симптомов онкологии.

Как правило, долгие годы рак простаты не дает о себе знать. Потому и сложно диагностируем. Мужчина живет обычной жизнью, не подозревая о том, что в его организме появилась коварная болезнь. Так вот, согласно подсчетам врачей, от момента появления первых злокачественных клеток до того, как онкология заявит о себе, проходит не менее 39 лет.

Конечно, это усредненный показатель. Но он дает понимание того, что раковая опухоль простаты всегда развивается медленно.

загрузка...

Если мужчине «посчастливилось», и у него вовремя обнаружили рак предстательной железы 2 степени, прогноз жизни всегда положительный. В подавляющем большинстве случаев опухоль в железе обнаруживают слишком поздно, в период активного метастазирования и ярко выраженных симптомов.

Новые возможности в лечении рака простаты

Сегодня операция при раке простаты 2 степени не нужна. Есть более выгодный и перспективный выбор. С 2013 г в клиническую практику урологов, онкологов и радиологов внедряется методика, дающая 100% излечиваемость от рака не только 2 степени, но и более тяжелой онкологии. Это лучевая терапия с модулированной (меняющейся) интенсивностью (IMRT) с применением иммобилизации простаты.

Особенностью этой лучевой терапии является практически полное отсутствие токсических эффектов со стороны мочевого пузыря и прямой кишки. Для излечения от рака простаты 2 степени достаточно 5 сеансов облучения. Первыми эту методику освоили в частной клинике «Медицина» в Москве.

Сегодня ее (методику) берут на вооружение онкологи других медицинских центров, и лечение рака простаты 2 степени без операции стало возможным.

Поэтому подавляющее большинство онкоурологов вынуждены предлагать своим пациентам хирургическое удаление рака простаты 2 степени. Это неплохая альтернатива. Однако, для принятия правильного решения, нужно знать всю информацию о том и другом способе избавления от этой страшной болезни – онкологии.

загрузка...

Как диагностируют рак простаты

Ранняя диагностика рака простаты – великолепный шанс на полное выздоровление. В связи с тем, что долгое время этот вид онкологии не дает симптоматики, были введены скрининговые программы, включающие обязательное урологическое обследование мужчин старше 45 лет:

  • Анализ на ПСА (уровень в крови простатоспецифического антигена);
  • УЗИ простаты;
  • ПРИ простаты (пальцевое исследование).

Зачем все это нужно? Затем, что на первых стадиях развития злокачественных новообразований, их можно успешно удалить и вскоре забыть об этом сложном периоде своей жизни.

Симптомы и особенности течения рака простаты 2 степени

Онкология простаты 2 степени протекает бессимптомно и часто параллельно с такими заболеваниями мужской мочеполовой сферы, как простатит и аденома. Именно с этой симптоматикой приходят пациенты на прием к урологу. В ходе выполненных диагностических мероприятий появляется подозрение на рак простаты.

Для оценки состояния больного используют несколько методов:

  1. Тестирования на ПСА общий и свободный;
  2. Определение степени развития по шкале Глиссона;
  3. Определение стадирования в соответствии с системой TNM.

При раке простаты 2 степени злокачественные новообразования находятся в пределах железы и чаще всего локализуется в одной из ее долей или в обеих. Но, по сравнению с онкологическим процессом 1 степени, имеет более значительные размеры.

Но для злокачественных новообразований 1 и 2 степени характерна локализация в пределах одной или обеих долей железы. Метастазы при карциноме простаты 2 стадии отсутствуют.

Оперативное лечение рака простаты 2 степени

Стандартное решение онкоурологов при раке простаты 2 стадии – оперативное лечение, которое является хирургическим удалением опухоли. Оно возможно, если злокачественное новообразование не проросло в капсулу и не преодолело границу простаты. Поскольку для рака простаты 1 и 2 степени такая ситуация не характерна, прогноз оперативного вмешательства положительный.

Методы оперативного вмешательства

Существует несколько методов хирургического вмешательства.

Тотальная радикальная простатэктомия

  1. Позадилонная простатэктомия. Иссечение простаты выполняется через разрез кожного покрова в области между пупком и лобком. Простату удаляют вместе с семенными пузырьками и близлежащими лимфоузлами. Несмотря на радикальность, этот метод простатэктомии имеет существенный недостаток: высокую степень травматичности, которая, вследствие повреждения нервных узлов и окончаний, приводит к импотенции.;
  2. Радикальная нервосберегающая позадилонная простатэктомия с возможностью сохранения эректильной функции;
  3. Чрезпузырная простатэктомия, в ходе которой простату удаляют через разрез в мочевом пузыре;
  4. Промежностная радикальная простатэктомия – удаление железы и семенных пузырьков через небольшой разрез между мошонкой и анусом.

Лапароскопическая операция

Выполняется методом эндоскопии посредством инструментов, введенных в полость через несколько проколов в брюшной стенке. Проводится с применением уникальных оптических систем. С помощью этого метода можно удалять опухоль, а не всю железу.

Лазерная методика

Одной из новейших методик удаления злокачественных новообразований является оперативное вмешательство с применением лазерного луча высокой интенсивности. Данная аппаратура способна разрушать и иссекать мелкие опухолевые узлы.

Роботизированное удаление предстательной железы

Операция с использованием робототехники – новое слово в хирургии. Во время проведения операции врач находится в специальной кабине, из которой с помощью джойстика управляет действиями робота. Он (робот) находится рядом с пациентом и выполняет все, что намерен сделать врач.

Какой из радикальных методов лучше?

Каждый из перечисленных хирургических методов лечения имеет свои плюсы и минусы. Важно понять одно: успех операции напрямую зависит от знаний и умений врача, который ее проводит. Один человек не в силах выполнять идеально все виды операций. Это сложные многоплановые процессы, требующие многолетнего опыта.

Поэтому доктора выбирают для себя специализацию и оттачивают свои умения именно в этой области. Так, одному врачу лучше удаются простатэктомии, другому – эндоскопические вмешательства, третий безупречно проводит роботизированные операции.

Последствия радикального лечения

Если прооперирован рак простаты 2 степени, продолжительность жизни и ее качество после операции зависят от нескольких факторов:

  1. Последствий операционного вмешательства;
  2. Тщательного соблюдения всех рекомендаций врача относительно послеоперационного периода;
  3. Состояния иммунной системы пациента.

Последствия после удаления злокачественной опухоли могут быть следующими:

  • Осложнения, связанные с повреждениями кровеносных сосудов;
  • Осложнения, связанные с возникновением воспалительных процессов;
  • Осложнения, связанные с повреждением нервных пучков и окончаний;
  • Недержание мочи;
  • Послеоперационные боли.

При раке простаты 2 степени после операции нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • В первые полгода сократить до минимума время нахождения под солнцем (воздействие ультрафиолета может спровоцировать возобновление онкологических процессов);
  • Обеспечить полноценное белковое питание, способствующее активизации работы иммунной системы;
  • Не вступать в половые отношения в течение первых 2-3 месяцев после операции;
  • Посещать назначенные доктором физиотерапевтические процедуры и занятия ЛФК.

Если рак не пророс в капсулу предстательной железы и пациент прооперирован, в течение нескольких месяцев после проведенного хирургического вмешательства осуществляется наблюдение за состоянием бывшего больного.

Лучевая терапия при раке предстательной железы 2 степени

При раке предстательной железы 2 стадии лечение может быть проведено с помощью лучевой терапии. При этом может быть использован любой из методов:

  1. Дистанционный (наружный):
  2. Брахитерапия.

Первый метод считается традиционным и осуществляется с помощью многократно усиленного рентгеновского излучения, сфокусированного с помощью специальной аппаратуры на области простаты. Существует несколько методик облучения и все они дают разные результаты в отношении последствий лечения.

Однако, любая из них основана на одном и том же принципе:

  • Определяются границы железы (выполняется разметка);
  • Определяется размер зоны безопасности, в которую входят окружающие простату ткани мочевого пузыря и прямой кишки (чем меньше эта зона, тем меньше неблагоприятных последствий после завершения курса лечения);
  • Подается лучевое воздействие на очаг патологии.

Основа успешного лечения рака простаты – высокая интенсивность облучения. Основная проблема, которую приходилось решать онкоурологам и радиологам – смещение железы вследствие перистальтических движений кишечника.

При смещении железы облучение затрагивает здоровые ткани близлежащих органов. Отсюда послеоперационные диагнозы: лучевой цистит и лучевой проктит. Проблему смещения предстательной железы решили применением метода иммобилизации, обеспечения неподвижности простаты.

Таким образом, получили несколько возможностей:

  1. Повысить дозу облучения железы;
  2. Обеспечили точность воздействия (в настоящее время зона безопасности при применении этого метода составляет всего 0,75 мм);
  3. Почти полностью исключили вероятность возникновения негативных последствий: лучевой болезни, недержания мочи, кровотечений ректальных, интоксикации других внутренних органов.

Брахитерапия является методом лечения, при котором в предстательную железу вживляют несколько датчиков-радионуклеидов. С помощью этого оборудования разрушают опухоль изнутри. У этого метода, как и других, есть свои достоинства и недостатки.

Тем мужчинам, у которых диагностирован рак предстательной железы 2 степени, нужно понимать, что процент выживаемости после любого вида лечения этой патологии очень высок. 2-ая стадия рака позволяет полностью избавиться от онкологии и долгие годы после лечения жить полноценной жизнью.

Гиперплазия предстательной железы

Каждый мужчина должен о такой неприятной болезни мочеполовой системы — аденоме. Функциональность мужской мочеполовой системы обеспечивает простата. Гиперплазия предстательной железы (аденома) – нераковое заболевание, доставляющее значительный дискомфорт мужчине.

  • Что такое гиперплазия предстательной железы?
  • Статистика заболевания
  • Причины и механизм болезни
  • Симптомы
  • Обструктивные симптомы
  • Симптомы раздражающего характера (ирритативные)
  • Признаки осложнений
  • Течение болезни
  • Необходимость визита к врачу и подготовка
  • Диагностика
  • Физический осмотр
  • Исследования и анализы
  • Дополнительные обследования
  • Лечение
  • Медикаменты
  • Народные средства
  • Хирургия

Что такое гиперплазия предстательной железы?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — увеличение простаты неракового характера. Старое название — аденома простаты. Заболевание является закономерным следствием старения организма. Онкологические заболевания и эта болезнь никак не связаны между собой. Ее симптоматика прогрессирует не во всех случаях, для нее свойственный изменчивый характер.

Хирургические вмешательства в подавляющем большинстве случаев полностью избавляет от симптомов болезни. Медицинскими препаратами и народными средствами болезнь лечится, если симптомы не имеют тяжелой степени.

Половая железа, простата, напоминает формой грецкий орех. Место ее нахождения – под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Железа окружает со всех сторон верхний сегмент уретры – трубку (канал) начинающуюся от мочевого пузыря и выводящую мочь наружу. Именно эта железа вырабатывает часть семенной жидкости (±0,5 мл) и содержит питательные вещества необходимые для сперматозоидов.

13-12

 

Уренозный пузырь имеет шейку, которая вместе с простатой образует генитальный сфинктер, такое устройство обеспечивает антеградную эякуляцию, а также извержение семенной жидкости в правильном направлении – наружу, а не в мочевой пузырь.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это чрезмерное увеличение простаты, вследствие разрастания ее тканей. На развитие болезни влияют мужские гормоны: тестостерон и дигидротестостерон. Заболевание в той или иной мере поражает со временем всех мужчин, включая тех чьи яички и простаты работают нормально. Увеличение тканей железы деформирует уретру, отток мочи нарушается, появляются обструктивные, раздражающие (ирритативные) симптомы.

На степени тяжести симптомов размер простаты не оказывает непосредственного влияния. Иногда течение заболевания простаты очень больших размеров не имеет выраженных симптомов. И наоборот: сравнительно маленькая простата может иметь тяжелейшую симптоматику.

Статистика заболевания

ДГПЖ с признаками клинической степени присутствует у 50% мужчин 60-69 лет. Еще половина от этого количества требует серьезного лечения. Статистика свидетельствует, что возможность операции на простате для мужчины за всю жизнь составляет 10%.

Мужчина проходит лечение рака предстательной железы 4 степени

Согласно других данных возрастная категория заболевания уменьшается: половина мужчин старше 40–50 лет вынуждены обращаться к врачу с ДГПЖ. В редких случаях болезнь развивается и в более молодых мужчин.

Чем старше мужчина, тем больше риск развития этого заболевания. В любом случае, она развивается в 85% мужчин со временем, а у 15–20% пожилых мужчин вместо ДГПЖ обнаруживается разная степень увеличения железы или атрофичекие процессы. Заболевание является первым по распространенности среди урологических болезней мужчин пожилого возраста.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В возрастной группе от 51 до 6о лет страдают гистологической ДГПЖ. Но лишь четверть 55-летних и половина 75-летних беспокоят симптомы увеличенной половой железы.

Причины и механизм болезни

Простата состоит из железистых тканей и стромы. Стромы – это гладкие мышечные волокна и соединительные ткани. При ДГПЖ все элементы простаты и ее ткани увеличиваются. Больше всех увеличивается строма.

Мужские гормоны — тестостерон, дигидротестостерон – необходимы для роста простаты. Эти гормоны не являются первопричиной гиперплазии, но берут участие в ее развитии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

Полностью подтвержденными факторами риска, провоцирующие болезнь, являются два:

  • старение;
  • гормоны.

Болезнь возникает у каждого мужчины со здоровыми железой и яичками, если он живет достаточно долго. Яички ответственны за выработку 95% тестостерона в организме. Простата преобразует его в дигидротестостерон, она чувствительнее именно к нему, чем к тестостерону. Фермент 5-альфа-редуктаза выступает промежуточным звеном в цикле преобразования тестостерона в свою активную форму. Его содержит исключительно секрет половой железы мужчины. Это и объясняет тот факт, что мужчины, которые страдают его недостатком никогда не сталкиваются с ДГПЖ. Для регуляции этого фермента принимают специальные препараты. Такие препараты замедляют выработку фермента.

prostate-cancer-1200x927

 

Со временем дигидротестостерон стимулирует рост тканей простаты, а это, в свою очередь, приводит к нарушению баланса между развитием клеток и их запрограммированным отмиранием (апоптозом). В итоге предстательная железа медленно увеличивается. Заболевание само по себе не обязательно вызывает симптомы или приводит к осложнениям.

Симптомы разной степени тяжести возникают и проявляются, поскольку ДГПЖ воздействует на железу или на выходное отверстие в мочевом пузыре, это обуславливает обструкцию (сужение).

Первые микроскопические деформации проявляются в железе, когда мужчина достигает возраста 35 лет. Только у половины мужчин с гистологически подтвержденным диагнозом этой болезни проявляются симптомы.

Вероятным фактором является генетика. Потенциальные факторы:

  • некачественное питание;
  • высокое кровяное давление;
  • диабет;
  • избыточный вес;
  • плохая экология;
  • нарушение в андрогенных рецепторах;
  • отсутствие нормальных физических нагрузок;
  • дисбаланс тестостерона и эстрогена.

Существует также вероятность генетической предрасположенности к болезни. Риск хирургического вмешательства увеличивается в 2 раза, ели ближний родственник оперировался с этой болезнью. Связь генетического характера особенно сильна для мужчин до 60 лет с большой простатой.

Медицинские изыскания обнаружили, что в клетках ДГПЖ количество рецепторов мужских гормонов (андрогенных рецепторов) увеличено. Ситуация осложняется если добавить плохую экологию, нездоровое питание, избыточный вес. Интересным фактом является то, что среди восточных мужчин, особенно японцев, заболевание встречается намного реже. Для них характерное насыщенное фитоэстрогенами питание, которое, возможно, оказывает защитное действие.

Симптомы

Специфика болезни в том, что она может протекать без симптомов и с ними. Симптоматика проявляется при сдавливании уретры чрезмерно большой простатой, вторичными изменениями мочевого пузыря при обструкции, осложнениях гиперплазии.

Обструкция — сужение или закупорка отверстия мочевого пузыря для выхода мочи – приводит к разным последствиям, среди которых утолщение, нестабильность мышц уринозного пузыря. Нестабильность вызывает симптомы раздражающего (ирритативного) характера.

adenoma03

Просвет уретры суживается, что приводит к слабому сокращению мышц мочевого пузыря и усугубляет их состояние. Как следствие этого проявляются обструктивные симптомы разной степени, неполное опорожнение мочевого пузыря. Естественный процесс старения – именно этот фактор в ответе за проявление указанных симптомов. Несмотря на это, именно обструкция обостряет эти признаки износа мужского организма.

Обструктивные симптомы

  • вялая струя;
  • ощущение незавершенного акта мочеиспускания, не до конца опустошенного уренозного пузыря;
  • задержка или затрудненное мочеиспускание;
  • напряжения во время испускания мочи.

Симптомы раздражающего характера (ирритативные)

  • частые позывы и хождение в туалет;
  • ургентные (острые, неотложные) позывы помочиться;
  • ноктурия – ночное мочеиспускание, или во время сна ургентного (неотложного) характера.

Признаки осложнений

  • кровяные сгустки в моче (гематурия). В редких случаях болезнь является причиной этого. Но сама по себе ДГПЖ не считается виновником кровотечения, кроме случаев, когда более серьезные основания для этого исключаются;
  • инфекция уретры и органов, связанных с ней: жжение в процессе испускания мочи, боль в районе уренозного пузыря, жар, частые позывы к уринации;
  • задержка мочи вплоть до полной неспособности помочиться;
  • недержание. Возникает вследствие переполнения уренозного пузыря не опустошенного полностью;
  • почечная недостаточность;
  • ухудшение общего состояния здоровья: утомляемость, уменьшение массы тела, увеличенный объем крови (гиперволемия).

Увеличенная половая железа не всегда обуславливает обструкцию или проявление симптомов. Симптомы и признаки болезни, причиной которых является увеличение простаты называются нескольким терминами:

  • ДГПЖ;
  • СНПМ – симптомы нижних мочевых путей;
  • простатизм;
  • обструкция мочевыводящих путей.

Течение болезни

Естественный процесс развития болезни, которую не лечат, разнообразный и непредсказуемый. Установлено точно, что гиперплазия простаты не носит обязательно прогрессирующий характер. Исследования показывают, что у трети пациентов симптоматика может иметь позитивную тенденцию к уменьшению со временем или вовсе исчезнуть.

Процент мужчин, у которых симптомы остаются стабильными – 40%, у 30% – ухудшаются. У 10% мужчин, которые не прибегали к операции, со временем появится задержка мочи; 30-40% больных, отвергнувшим на какое-то время операцию и принимающие препараты, все равно понадобится ее провести.

Необходимость визита к врачу и подготовка

Визит к урологу рекомендуют нанести сразу же, когда замечены следующие признаки:

  • задержка и неспособность к испусканию мочи;
  • трудности при мочеиспускании;
  • в моче кровь;
  • недержание;
  • инфекция уретры, жжение и другие осложнения;
  • симптомы почечной недостаточности.

Внезапная неспособность помочиться причиняет боль. При появлении этой симптоматики даже легкой степени нужно сразу обратиться к врачам. Задержка развивается медленно, постепенно ослабляя струю в конечном результате приводит к недержанию вследствие чересчур наполненного уренозного пузыря. При таком развитии симптомов он никогда не опорожняется как следует (полностью), это вызывает обструктивную недостаточность почек, другие осложнения: инфекции, образование камней.

Врач рассказывает пациенту о продолжительности жизни при раке предстательной железый 1 степени

Не нужно связывать появление кровяных сгустков в мочи с увеличением половой железы пока другие более опасные заболевания (онкология) не будут исключены. Если мужчине уже делали операцию на половой железе, это не означает, что возможность рака исключена. Он обычно возникает на внешних частях железы, которые не удаляются при лечении ДГПЖ.

Перед визитом к врачу пациенту следует подготовиться. Его могут попросить заполнить анкету, чтобы оценить тяжесть симптомов, провести пальцевое исследование прямой кишки. Сразу же, как правило, назначают анализ мочи, могут также попросить испустить ее в прибор для оценки силы потока. Перед визитом к врачу рекомендуют не опустошать уренозный пузырь.

Диагностика

Диагноз ДГПЖ основывается на таких данных:

  • история болезни;
  • физический осмотр;
  • подтверждающие исследования и анализы.

Врачи не ставят диагноз «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» основываясь только на симптомах, так как многие болезни имитируют ее симптоматику.

Изучение истории болезни выявляет также другие отличные от рассматриваемой патологии, но похожие по симптоматике на нее:

  • структура уретры. Она может возникнуть вследствие других травм, применения средств в лечении (катетера), инфекций (гонорея);
  • рак мочевого пузыря;
  • инфекционные заболевания, простатит;
  • нейрогенный уренозный пузырь;
  • сахарный диабет.

Кровь в моче может свидетельствовать о раке, жжение и боль – об инфекции, камнях. Причиной частых позывов и неполного опустошения может выступать диабет: при нем мышцы уренозного пузыря и нервная система работает неправильно. Оценивается острота простатных симптомов оценками и балами по шкале разработанной Американской урологической ассоциацией.

Физический осмотр

В процессе такого осмотра уролог анализирует состояние здоровья пациента, ощупывает брюшную полость на наличие заполненного уренозного пузыря. Пальцевое ощупывание прямой кишки проводится для определения размера, формы, консистенции простаты. Для этого врач надевает перчатку и вводит палец руки в прямую кишку. Железа расположена рядом с передней кишечной стенкой, она легко пальпируется.

Мужчина проходит операцию после удаления аденомы простаты

Гиперплазия предстательной железы характеризуется гладким, однородным увеличением, при раке она узловая и неравномерная. Размер железы не имеет большого значения для симптомов и обструкции. Здоровая большая половая железа сама по себе не показатель к лечению. Ее размер может повлиять лишь на выбор лечения.

Исследования и анализы

Исследование на предмет неврологических нарушений проводится, если есть подозрение на неврологический характер симптомов:

Минимальный список обследований для диагностики ДГПЖ:

  • история болезни, индекс выраженности симптомов;
  • физический осмотр (пальцевое ректальное исследование);
  • анализ мочи, ее посев;
  • анализ скорости струи;
  • анализ почечных функций (креатинин).

Дополнительные обследования

  • уродинамика;
  • определение простатоспецифического антигена (ПСА) в крови;
  • ультразвуковое исследование (почек, органов брюшной полости, мочеточника, уренозного пузыря);
  • трансректальное УЗИ.

Если урина с кровью, проводятся дальнейшие обследования с целью исключить иные причины этого симптома. Скорость потока мочи определяется специальным прибором, в который мочиться пациент. Слабая струя – косвенный признак обструкции мочевых путей. Но причиной слабого напора может быть не только она, но и нарушенные функции мышц.

Уровень креатинина даст представление о функциональности почек. Уровень этого вещества повышен, если есть обструкция.

Некоторые врачи не рекомендуют проводить уродинамику для больных с выраженными симптомами. В то же время она незаменима, если обнаружились сомнения в диагнозе. Она обязательно проводится при любых неврологических расстройствах, диабете, ранее перенесенной неудачной операции на простате.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

12fghfgjhgjghjkhk

Уровень простатоспецифического антигена (ПСА) повышенный при ДГПЖ, поэтому это исследование проводится также. Кроме того, он выявляет рак простаты до того, как его симптомы становятся клинически выраженными.

УЗИ брюшной полости выявляет возможный гидронефроз (расширение) почек, анализируя его результаты, определяют объем остатков мочи в мочевом пузыре после того, как больной помочился. Этот показатель напрямую не объясняет появление симптомов простатизма, но он позволяет косвенно определить нарушения в работе органов.

При обструкции почечная недостаточность возникает в связи с нарастающим расширением почек. Ультразвуковое обследование при повышенном креатине помогает определить, чем вызвана недостаточность – сужением канала уретры или другими нарушениями.

Трансректальное УЗИ не всегда делается, но оно точно определяет объем железы и в случае подозрения на онкологию помогает делать биопсию.

Лечение

Лечение включает такие методы:

  • динамическое наблюдение. Это стратегический метод не экстренного лечения. Он состоит из регулярного врачебного контроля за состоянием здоровья. Для такого лечения подходят мужчины с симптоматикой незначительной степени тяжести без осложнений;
  • медицинские препараты;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечение народными средствами.

Для больных, которым не рекомендована хирургия, и когда препараты и лечение народными средствами безрезультатное, применяют такие меры:

  • постоянные дополнительные катетеры;
  • интермиттирующая (периодическая) самокатетеризация;
  • внутренний уретральный стент.

Осложнения обычно служат сигналом к проведению хирургического вмешательства. К таким больным не применяют динамическое или медикаментозное лечение.

Медикаменты

Препараты разделяют на две группы:

  • альфа-блокаторы, понижающие тонус мышц простаты и шейки уренозного пузыря. Это препараты: празозин, доксазозин, теразозин, тамсулозин. Они имеют побочные эффекты: головокружение, гипотензия.
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы: финастерид и др. Препараты не дают тестостерону превратиться в дигидростерон. Побочные эффекты: увеличение груди, импотенция, уменьшение эякулята, падение уровня ПСА.

Народные средства

Лечение народными средствами включает фитотерапию. Популярность обрело лечение экстрактом карликовой пальмы («пальма сереноа»). Успех такого лечения может быть обусловлен эффектом плацебо. Народными средствами также являются всевозможные диеты.

Другие методы профилактики народными средствами: прием по 2 чайные ложки масла льняного семени, прием натощак пихтового настоя. Терапия народными средствами также включает регулярное употребление лука.

Луковая шелуха, используемая при простатите

Экдизоны – вещества с гормональной природой. Народными средствами лечения выступает прием растения левзеи сафлоровидной. Экдизоны содержащиеся в ней тонизируют мышцы и увеличивают иммунитет. Народными средствами также является употребление женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой, лимонника.

Применяются препараты фитотерапии содержащие стерины: аралия, арника, базилик, барвинок, бессмертник, девясил. Лечение препаратами кипрея мелкоцветного является общепризнанным в фитотерапии для этого недуга.

Хирургия

Лечение ДГПЖ методами хирургического вмешательства называется простатэктомией. Это самое эффективное лечение и самая распространенная урологическая процедура. В США проводится 200 000 таких операций в год. Чаще всего делается один из видов такой процедуры – трансректальная резекция предстательной железы. Это малоинвазивное вмешательство: шрамов не остается, поскольку резектоскоп вводится в уретру и выпаривает ненужную ткань электрической петлей.

Процесс выполнения хирургического вмешательства при простатите

Метод заключается в удалении тканей внутренней части половой железы, в отличие от радикальной простатэктомии рака, при которой удаляется вся ткань железы. Это самый лучший способ удалить симптомы болезни, однако, лечение может не смягчить все ирритативные симптомы — это касается мужчин старше 80 лет.

Добавить комментарий