Киста простаты у кобелей лечение

Содержание

Киста простаты: причины заболевания, факторы риска и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В медицинской литературе кистой принято называть патологическую полость, образующуюся в тканях или органах. В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. Одной из разновидностей кистозных новообразований является киста простаты. Эту патологию сложно отнести к категории редких, но и штатным недугом назвать нельзя, так как наблюдается оно у 20% молодых мужчин в возрасте от 25 до 40 лет. Из этих 20% в 10% случаев недуг является генетическим или врожденным, а в 10% — приобретенным. Основная масса приобретенной кисты простаты является осложнением различных заболеваний предстательной железы, воспалительного характера, как правило, острого или хронического простатита.

Причины кистозных образований предстательной железы

Киста простаты у мужчин является следствием комплекса причин, приводящих к повышенной секреции в простате, часть которой остается внутри предстательной железы, вызывая ее увеличение, что приводит к уменьшению проток и нарушает естественное выведение соков простатической железы.

Киста простатыПростатическая киста

Вероятность формирования кистозных образований на простате повышается под воздействием следующих факторов:

загрузка...
  • при ведении слишком активной половой жизни с частой сменой партнеров;
  • при нерегулярной сексуальной жизни или ее отсутствии вообще;
  • неблагоприятные условия профессиональной деятельности: сидячий образ жизни, поднятие тяжестей и излишней физической нагрузке;
  • аденома простаты, простатит острой или хронической формы;
  • опухоль простаты, непроходимость простатических протоков или увеличение фиброзных тканей.

Классификация и виды простатической кисты

Условно кисты простаты принято подразделять на две большие группы: приобретенные и врожденные. Приобретенная киста формируются на фоне стандартных нарушений мужского здоровья. При врожденных формах причинами недуга могут являться различного рода отклонения в развитии половых органов.

кистаКисты простаты бывают приобретенными и врожденными

Врожденные образования имеют каплевидную форму, размером не более 4 см. и локализуются в основании предстательной железы. Также они характеризуются следующими признаками:

  • толстостенные образования однородной структуры, состоящие из нескольких камер;
  • сопровождаются крипторхизмом и гипоспадией.

Приобретенные кистозные новообразования одиночны, их размер не более 2,5 см. внутри новообразования собирается вязкая жидкость буроватого, серовато-желтого оттенка, реже бесцветная. В клинической практике известны случаи, когда кистозный отросток мог вмещать до 1 литра жидкой субстанции, а сама киста имела достаточно большие размеры. На фоне таких случаев вопрос о том, киста на простате — опасно ли это, вполне закономерен. При диагностировании кистозных новообразований многие мужчины задаются этим вопросом, интересуясь в первую очередь тем, возможно ли будет половая в жизнь в дальнейшем и не станет ли она причиной импотенции.

Возвращаясь к вопросу классификации, также выделяют, в зависимости от характерных особенностей кистозных образований, различаются также следующие их виды:

загрузка...
  • единичные и множественные;
  • инфекционные и неинфекционные;
  • воспалительного характера и не воспалительные;
  • ложного вида и истинные кисты.

Это основной перечень видов кистозных образований на предстательной железе.

Симптоматика кистозных образований

Предстательная железа, имеющая кистообразные отростки, характеризуется увеличенным видом. Кроме того, на различных стадиях формирования отростка, ее сопровождают следующие симптомы:

  • учащающиеся позывы к мочеиспусканию, а также прерывистое мочеиспускание небольшими порциями;
  • частые позывы в ночное время;
  • трудное, задерживающееся мочеиспускание;
  • струя мочи слабая;
  • болевые симптомы в области малого таза и ноющие боли в паху;
  • периодическое беспричинное повышение температуры тела до 37 градусов;
  • замедленная эякуляция, сопровождающаяся неприятными ощущениями;
  • нарушения эрекции и импотенция.

Опасность данного недуга заключается в том, что симптомы могут и вовсе отсутствовать на ранних стадиях формирования отростка, что существенно осложняет в дальнейшем лечение кисты.

Диагностика и выбор методов лечения

Своевременное определение кисты во многом зависит от квалификации и внимательности лечащего врача. Во многом, характерные для кистозных образований симптомы свойственны и прочим недугам предстательной железы, например, они сходны с простатитом. Поэтому врачам сложно бывает поставить диагноз, основываясь только на анализе жалоб больного. Определить наличие образования на железе можно при обычной пальпации. Примечательно, что в основной массе случаев киста простаты у мужчин выявляется именно таким образом в ходе профилактических осмотров.

пальпацияОпределить наличие кисты простаты можно с помощью пальпации!

После первичной пальпации, если есть подозрение на кистозное новообразование, применяются более сложные методы диагностики:

  • ультразвуковые исследования;
  • комплекс лабораторных исследований.

В ходе сбора анализов: крови и мочи общего характера. Если диагноз подтверждается, определяется вид кистозного образования. Последнее необходимо для выбора правильного лечения. Анализы позволяют определить тип инфекции, если имеет место инфекционное кистозное образование, а также в целом выбрать схему лечения кисты простаты у мужчин. Следует отметить, что лечить кисту можно и вне стационара, если отросток находится на стадии формирования, а в более сложных случаях рекомендуется стационарное лечение. В ряде случаев под контролем УЗИ производится пункция.

Киста простаты: лечение и профилактика

Методика лечения выбирается в зависимости от «поведения» кисты, присутствия симптомов. Так,  если киста не растет и не особенно беспокоит пациента, лечения могут и не назначить, порекомендовав, лишь регулярное наблюдение. В остальных случаях применяются следующие методы лечения кисты простаты у мужчин:

  • медикаментозное лечение;
  • пункция кисты простаты;
  • хирургический метод лечения.

Лечить кисту простаты посредством препаратов и лекарственных средств допускается, если она имеет небольшой размер. В ряде случаев наряду с медикаментами допускается лечение народными средствами. Одновременно с препаратами могут быть назначены аптечные травяные сборы.

Пункция кисты простаты – это мини-операция, которая проводится с помощью УЗИ-аппаратуры, в ходе которой из отростка на железе выкачивается жидкость, а также может проведено склеивание его стенок. С этой целью в кистозное образование вводится небольшое количество спирта или иной антисептический раствор. Операционное вмешательство проводится в особо сложных случаях, когда наблюдается ускоренный рост новообразования.

Originally posted 2017-04-06 12:10:40.

  • Вероятность возникновения
  • Симптоматика проявления кисты яичника
  • Опасность проявления кисты яичника при климаксе
  • Удалять или нет
  • Консервативные лечебные процедуры при кисте яичника
  • Хирургическое вмешательство при кисте яичника

В результате завершения работы яичников при климаксе в женском организме нередко возникает новообразование под названием «киста». Во многих случаях киста яичника является доброкачественной опухолью, но из-за зрелого возраста женщины всегда есть риск развития рака яичника. Киста яичника – это опухолевидное нарастание на яичнике, представляющее некий мешочек на ножке с жидкостью внутри.

Вероятность возникновения

Согласно статистическим данным, у 18% женщин после начальной фазы климакса существует вероятность обнаружения кисты яичника. В группу риска попадают нерожавшие дамы и те, которые перенесли лечение следующих заболеваний:

  • инфекции половых органов;
  • венерические заболевания;
  • воспаление придатков;
  • эндометриоз;
  • болезни, связанные с гормональной недостаточностью щитовидной железы;
  • гормональные нарушения.

Также рискуют женщины, у которых климакс начался преждевременно (в период 35-45 лет). Чаще всего регистрируется доброкачественная опухоль, лечение которой может быть проведено медикаментозным способом.

Симптоматика проявления кисты яичника

Заболевание не проявляет никаких признаков на начальном этапе развития. Любые признаки болезненного проявления кист свидетельствуют о запущенном этапе, который подразумевает хирургическое вмешательство. Женщина может ощущать следующие симптомы:

  • острая боль в левом или правом боку при любой физической нагрузке;
  • боль при занятии сексом;
  • кровотечение;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • частое мочеиспускание;
  • непрекращающаяся боль нижней области живота;
  • высокая температура тела.

При любом из этих симптомов необходим осмотр, консультация гинеколога и немедленное лечение.

Опасность проявления кисты яичника при климаксе

Функциональное образование не представляет опасность для женщин, его можно наблюдать и не удалять. Киста может рассосаться самостоятельно. Но это правило действует только для 10% женщин в климаксе. К сожалению, опухоль имеет свойство разрастаться. Если это случилось, то риск перехода кисты в эпителиальную форму у женщин при климаксе возрастает.

Киста эпителия (эпителиальное нарастание) представляет опасность для женщин в период климакса. Опасность заключается в риске перехода в злокачественную форму. В результате разрастания она затрагивает большую площадь эндометрия матки. Подобный вид кисты яичника встречается чаще при климаксе у женщин.

При игнорировании рекомендаций врача и не удалении опухоли, возникают осложнения:

  • перекрутка кисты яичника при подвижности;
  • перфорация кисты яичника;
  • образование рубцов и спаек яичника.

При таких последствиях у женщин открывается маточное кровотечение и нужно срочно прибегнуть к операции по удалению.

Удалять или нет

Главный вопрос женщин при климаксе – необходимо ли оперативное вмешательство по удалению или стоит понаблюдать некоторый период времени? В индивидуальном порядке на этот вопрос должен ответить лечащий гинеколог. Полагаясь на результаты обследования, доктор делает вывод о том, может ли нарастание обрести злокачественную форму или нет.

Доктор согласно диагностическим данным отвечает на ряд вопросов:

  • Какая фаза климакса?
  • Одиночное ли нарастание или нет?
  • Какая плотность новообразования?
  • Малый или большой размер нарастания?
  • В одном или в обоих яичниках выявлена опухоль?
  • Есть ли скопление жидкого секрета внутри кисты?

Если основная масса вопросов с отрицательными ответами, то вероятно, что медикаментозное лечение справится с новообразованием и операция не понадобится. Также операции не требуются, если киста единична, не разрастается размером больше 5 см. Киста не подвержена удалению, если у женщины в период менопаузы выявлены патологии сердечной, эндокринной и сосудистой систем.

В этом случае применяются наблюдательные меры. Если у женщины при менопаузе новообразование выявлено на начальной стадии, то гинеколог назначает УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ диагностику, а также сдачу крови на гормональное исследование. Женщина встает на учет к гинекологу и онкологу. Обследования проводятся каждые три месяца.

Риск развития патологии при менопаузе возрастает до 23%. Поэтому чаще всего кисту в период менопаузы удаляют хирургическим путем.

Консервативные лечебные процедуры при кисте яичника

Терапия кистозных образований яичника разделяется на медикаментозное лечение и оперативно-восстановительное лечение. Лечение медикаментами имеет место, когда не может быть перерастания эпителиальной формы в онкологию, когда организм женщины сам способен перебороть кисту.

Если обнаружена киста яичника, доктор назначает комбинированное лечение, включающее в себя:

  • Препараты для нормализации гормонального фона: Дивина, Ригевидон.
  • Гестагены: Дюфастон, Праджисан, Утрожестан.
  • Антиэстрогены: Новофен.
  • Анаболические гормоны: Нерабол.
  • Обезболивающие спазмолитики: Спазмалгон, Морфин, Трамодол.
  • Иммуностимулирующие препараты: Имудон, Дибазол, Изопринозин.
  • Противовоспалительные свечи: Гексикон, Далацин, Полижинакс.
  • Витамины группы С и Е.

Самостоятельное лечение перечисленными препаратами строго исключено, иначе действие лекарств может быть обратным.

Хирургическое вмешательство при кисте яичника

Если лечение медикаментами не приносит успехов, размер новообразования превышает 5 см, оказывает давление на соседние органы, имеет ярко выраженную симптоматику, есть вероятность разрыва кисты, то требуется хирургическое вмешательство.

Операции по удалению кисты могут включать в себя полное удаление яичников. Такая хирургия носит название «овариоэктомия». Устранение полностью исключает повторное возникновение патологий.

Операционное вмешательство делится на два метода:

  1. Лапароскопия. В животе прокалывают несколько отверстий. При помощи лапароскопа удаляют кисту и зашивают надрезы. Для пациента эндоскопический метод нетравматичный и наиболее привлекательный за счет того, что нет существенных надрезов полости живота.

  2. Лапаротомия. Этот вид операции также проводится с помощью лапароскопа. Отличается тем, что на стенке живота делают не надрезы, а разрезы. Используется общая анестезия. Лапаротомия используется, когда киста значительного размера.

Решающие факторы для определения выбора способа оперирования:

  • общее самочувствие больной;
  • размер новообразования;
  • предполагаемые осложнения.

На период восстановительной реабилитации после операции требуется время. Как правило, одного – двух месяцев достаточно для реабилитации. Женщине нужно воздержаться от любых физических нагрузок, от полового акта, от запоров. Во избежание операции женщинам при менопаузе необходимо проходить обязательный гинекологический осмотр каждые полгода, который состоит из полноценного курса обследований.

После наступления климакса женщина меньше внимания уделяет своему здоровью. Такое игнорирование порой приводит к различным заболеваниям, включая и развитие кистозных новообразований в яичнике. К сожалению, в некоторых случаях нарастание приводит к раку. В результате, полностью удаляются яичники, что приводит к серьезным патологиям в организме.

Видео предоставляет более подробную информацию о причинах кистозных образований в яичниках при менопаузе:

Читайте также:
О лечении простатита в домашних условиях
Ледис Формула менопауза усиленная формула

Основные признаки аденомы простаты мужчин

Как выглядит аденома простатыКак выглядит аденома простаты

Устаревшим термином «аденома простаты» или, по-новому, «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» обозначается разрастание клеток железистой ткани органа под названием «простата». Такой аномальный рост тканей хорошо виден на фото УЗИ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ДГПЖ обычно начинается, когда мужчине исполняется 30 лет.

Болезнь развивается неспешно и обычно вызывает признаки аденомы простаты мужчин на 50 году жизни или позже.

Причина патологии пока не ясна. Известно лишь, что она связана с концентрацией мужских половых гормонов, которая снижается по мере старения.

  • Величина простаты не всегда связана с большим дискомфортом.
  • У более старых людей симптомы ДГПЖ часто проявляются более явно, чем у молодых.
  • Аденома простаты — опухоль хотя и ухудшающая качество жизни, но не злокачественная.
  • Некоторые лекарственные препараты могут усилить симптомы аденомы простаты. К ним относятся некоторые антигистаминные, противоотечные и назальные спреи.

Больному следует обратиться к врачу при обнаружении у себя следующих признаков аденомы простаты мужчин:

  • никтурия (частые ночные мочеиспускания);
  • регулярные походы в туалет в течение дня;
  • слабый поток мочи;
  • недержание мочи;
  • ощущение, что в мочевом пузыре еще осталась жидкость;
  • внезапное, неконтролируемое желание помочиться.

Важно отметить, что вышеописанные проявления проблем с мочевым пузырем не всегда связаны с увеличением простаты.

Они могут указывать на различные условия, такие как:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

  • сахарный диабет;
  • инфекция в мочевых путях;
  • рак предстательной железы;
  • сердечная недостаточность;
  • неврологическое заболевание.

Поэтому при наличии возможных признаков аденомы простаты мужчин важно пройти обследование в урологической клинике. Обнаружить увеличение простаты с помощью УЗИ и ректального осмотра может только специалист.

Ранняя диагностика может открыть возможность для менее инвазивных, долгосрочных и эффективных методов лечения.

  • Первые признаки развития аденомы простаты у мужчин и признаки прогрессирующей аденомы

    Объем предстательной железы при аденоме в начальной стадии увеличивается с 28 см3 (в пределах нормы) до 50 см3.

    На 2 стадии заболевания объем простаты может достигнуть 55-60 см3. В этих случаях может быть необходим длительный прием лекарственных препаратов. Народными средствами прогрессирующую аденому простаты вылечить нельзя.

    На 3 стадии простата, объем которой превышает 60 см3, сдавливает прямую кишку и может прорастать внутрь нее. Происходит деформация лимфоузлов, что приводит к отекам конечностей. Необходима операция по удалению ДГПЖ, например лазерное удаление аденомы простаты.

    Первыми признаками аденомы простаты у мужчин на 1-2 стадиях могут быть:

    • чувство остаточной жидкости в мочевом пузыре;
    • частое мочеиспускание днем и ночью;
    • периодические остановки во время мочеиспускания;
    • сильное желание помочиться сразу, как только возникает позыв;
    • вялая струйка мочи;
    • сложность с началом мочеиспускания.

    Признаки аденомы предстательной железы у мужчин, если не обращать на них внимания, могут привести к хронической ДГПЖ и вызвать следующие осложнения:

    • ослабление мышц мочевого пузыря;
    • камни внутри мочевого пузыря;
    • киста простаты;
    • инфекции мочевого пузыря или кровотечения;

    Температура при аденоме простаты, боль в области поясницы, усиливающаяся при поколачивании и озноб могут быть симптомами пиелонефрита — редкого, но опасного осложнения.

    Связь тестостерона и аденомы простаты:

    • Исследования показывают, что тестостерон, мужской половой гормон, или дигидротестостерон, который под влиянием фермента 5-альфа редуктазы образуется из тестостерона, может привести к быстрому росту клеток простаты.
    • Другая теория заключается том, что изменения в соотношении тестостерона и эстрогена (женского гормона) при старении мужчины вызывают разрастание ткани простаты.

    По результатам большинства исследований различия в содержании плазменного пролактина при аденоме простаты по сравнению с нормой выявлено не было.

    Как проводится диагностика аденомы простаты: дифференциальный диагноз, польза от УЗИ и МРТ аденомы простаты

    Трансректальное узи для диагностики аденомы предстательной железыТрансректальное узи для диагностики аденомы предстательной железыДиагностика аденомы простаты начинается со сбора анамнеза и физического обследования больного. Врач пальпирует нижнюю часть живота, чтобы проверить, увеличен ли мочевой пузырь за счет нераспределенной мочи.

    Затем наступает этап пальцевого ректального исследования пациента для проверки размера и консистенции простаты.

    Обнаружение твердых областей в простате позволяет предположить наличие раковой опухоли.

    Для того чтобы убедиться, что проблемы с оттоком мочи и другие симптомы вызваны именно аденоматозным разрастанием парауретральных желез, а не другой причиной (например, стриктурой уретры или камнями в почках, рассеянным склерозом) нужен дифференциальный диагноз аденома предстательной железы.

    Он ставится на основе следующих методов диагностики:

    • Анализа мочи — это проверка на воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
    • Теста на уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Это вещество относится к онкомаркерам аденомы простаты, то есть его значительные показатели свидетельствуют о тканевом повреждении простаты и возможном наличии рака данной области. Констатировать рак на основании проведения одного лишь теста ПСА нельзя.
    • УЗИ аденомы предстательной железы. Выполняется аналогичным образом, что и пальпация простаты, а именно трансректально (то есть через прямую кишку). Цель исследования — узнать о размерах долей простаты, состоянии ее функционирующих элементов и количестве остаточной мочи (норма — до 25 мл).
    • МРТ аденомы простаты. Его делают в клиниках Красноярска, Москвы, Минска, Нижнего Новгорода и других крупных городов для оценки степени рака простаты, выявления патологического роста и дефектов простаты, а также болезней, таких как аденома на раннем и хроническом этапе, и простатит. Подготовка к МРТ включает клизму (если процедура проводится с трансректальным датчиком) и отказ от тяжелой пищи за 12 часов до обследования. Изображения простаты, полученные в высоком разрешении на МРТ 3,0 Тесла, позволяют врачу узнать о всех структурных нарушениях.
    • При подозрении на рак простаты назначается биопсия аденомы простаты. По отзывам врачей, это единственный надежный способ определить, есть ли раковые клетки в простате.
    • Цистоскопия — обследование шейки мочевого пузыря и уретры с помощью волоконной оптики.

    Радионуклидные методы для диагностики ДГПЖ не применяются.

    Причины повышения ПСА при аденоме простаты и допустимые показатели ПСА

    Как берут анализ крови на ПСА при аденомеКак берут анализ крови на ПСА при аденомеВещество под названием «простатический специфический антиген» (белок ПСА) производится определенными клетками в предстательной железе. Оно нужно для разжижения спермы. Большая часть ПСА содержится в сперме, но очень небольшое количество есть в крови в свободном и связанном состоянии.

    Тест ПСА при аденоме простаты измеряет объем вещества в крови и помогает врачу определить, есть ли у пациента признаки рака простаты.

    Некоторые заболевания (простатит или локализованная в простате злокачественная опухоль) также могут вызвать повышение ПСА.

    До недавнего времени ежегодный тест на общий и свободный ПСА был рекомендован для любого человека в возрасте старше 50 лет.

    Теперь же многие медики не одобряют такое тестирование по двум причинам.

    • Некоторые опухоли растут настолько медленно, что не сильно угрожают здоровью пожилого человека. И последствия лечения после ранней диагностики, включая операцию или облучение, могут причинить больший вред здоровью, чем сама болезнь.
    • Тест ПСА при аденоме простаты также склонен к ложным срабатываниям. Результаты теста часто могут дать повод для ненужных подозрений о состоянии здоровья или, наоборот, успокоить при наличии проблемы.

    Хотя уровень ПСА при аденоме простаты является важной частью диагноза, он не может обеспечить точный диагноз сам по себе. Если значения ПСА при аденоме простаты высоки, врач может рекомендовать биопсию.

    «Плохие» и «хорошие» результаты анализа крови на ПСА при аденоме простаты зависят от возраста пациента.

    Норма (в нанограммах на миллилитр):

    • у 40-49-летних — 2,5;
    • у 50-59-летних — 3,5;
    • у 60-69-летних — 4,5;
    • у 70-79-летних — 6,5.

    Частые вопросы, которые пациенты задают урологам:

    • Повышен уровень ПСА при аденоме простаты — что делать? Желательно пройти другие исследования (биопсию простаты). Эта процедура малоинвазивна и безопасна, выполняется в амбулаторных условиях.
    • ПСА при аденоме простаты 96 — это много? А ПСА 18? Нормальная концентрация ПСА — до 4 нг/мл. Значения ПСА сверх 40 нг/мл могут «говорить» о форме рака простаты с метастазами. Значения от 10 до 20 нг / мл — сигнал высокого риска рака простаты.
    • Какова зависимость ПСА от размера аденомы простаты? Чем выше уровень данного белка по результатам анализов, чем сильнее в объеме увеличена предстательная железа.

    Поделитесь с друзьями!

    причины и признаки

    диагностика и лечение

    инструкция по применению

    отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий