Из мошонки кровотечение

Содержание

  • Симптомы маточных кровотечений
  • Почему при климаксе возникают маточные кровотечения
  • Доврачебная помощь и лечение
  • Особенности периода после остановки кровотечения
  • Профилактика кровотечений при менопаузе

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из наиболее опасных осложнений менопаузы является маточное кровотечение при климаксе. Оно возникает у женщин в период, когда настало время возрастных изменений в организме. Лечение должно быть неотложным.

Маточным кровотечением считается наличие кровянистых выделений из половых органов. Их интенсивность может быть различной – от незначительной (которая либо меньше, либо приблизительно равна количеству крови при менструации) до очень обильной, которая несет угрозу организму, может привести к геморрагическому шоку. Не стоит путать кровомазание во время месячных с кровотечением в сам период менопаузы. Длительные менструации не являются кровотечением, это дисменорея.

Симптомы маточных кровотечений

Главным симптомом маточного кровотечения является появление обильных кровянистых выделений различного объема. Их сопровождает бледность (а затем синюшность) кожных покровов. Со стороны гемодинамики это проявляется в виде падения артериального давления, снижения наполнения пульса и его учащения. Самостоятельно применять средства для корректировки давления бесполезно, т.к. его падение не будет связано с атонией сосудов, а будет вызвано снижением ЦОК (циркулирующего объема крови) из-за кровопотери.

В силу снижения объема крови нарушается газообмен с тканями, развивается гипоксия (недостаток кислорода). Компенсаторными возможностями организма учащается дыхание для увеличения концентрации кислорода в крови. Со стороны нервной системы проявления будут зависеть от того, насколько интенсивные и длительные были кровотечения. То есть это будет проявляться от головокружения до полной потери сознания.

загрузка...

Почему при климаксе возникают маточные кровотечения

Причины возникновения кровотечений во время климакса разные и их много. Стоит отметить, что их необходимо классифицировать на две группы: те, которые развиваются в организме женщин до климакса, и те, которые возникают в период его течения. Как известно, нормальное функционирование репродуктивной системы, а вернее половые гормоны, защищают организм женщин от развития различных заболеваний, а также от обострения хронических патологий.

При наступлении климакса количество гормонов снижается и начинают проявляться те или иные заболевания, которые находились в латентной фазе до этого момента. Некоторые из них и есть причины, которые вызывают кровотечения или аномально обильные месячные в период климакса. К таким заболеваниям можно отнести:

  • Миомы матки. Сюда относятся как чистые миомы, так и фибромиомы. Все виды доброкачественных опухолей — причины геморрагических проявлений.
  • Поликистоз яичников. При данной патологии длительный период времени отсутствует овуляция. При этом у женщин месячные не наступают, либо их цикл удлиняется. В таком случае происходит гиперплазия (усиленное нарастание эндометрия) из-за чего менструации будут обильные.
  • Полипоз эндометрия. При менопаузе зачастую активизируется процесс образования и развития полипов в полости матки. Данное состояние приводит к тому, что за счет разрастания полипов в полость матки увеличивается площадь функционального слоя эндометрия. При этом в местах роста полипов он не имеет такого плотного прикрепления, как на базальном слое. Таким образом, либо увеличивается обильность менструаций, либо возникают кровотечения при физических нагрузках или сильной тряске. Кровопотеря в таких случаях может быть свыше 250 мл.

Существует ряд заболеваний, которые развиваются в климактерическом периоде. Наиболее грозными из них являются онкологические заболевания женских половых органов.

Среди них отдельно стоит выделить аденокарциномы яичников. Эти злокачественные опухоли опасны тем, что выделяют гормоны. Эти самые гормоны и есть причины развития маточных кровотечений. Стоит отметить то, что с этими гормонами опухоль может метастазировать в отдаленные органы и системы организма женщин (с током гормонов распространяются раковые клетки, которые способны прикрепляться к другим органам). Лечение таких новообразований может быть затруднено.

Еще одним из основных заболеваний, которое развивается в климактерическом периоде,  является дисплазия шейки матки. При таком патологическом состоянии появляются деструктивные изменения, сперва на слизистой оболочке, а после и на более глубоких слоях шейки матки. При этом заболевании кровотечения происходят вследствие нарушения целостности сосудов при распространении процесса.

загрузка...

Также причины маточных кровотечений — различные воспалительные процессы, лечение которых начинается сразу после оказания первой помощи.

Доврачебная помощь и лечение

Маточное кровотечение – состояние, когда причины устраняются после оказания первой помощи, а не как в случае с остальными заболеваниями. Все потому, что кровотечение представляет угрозу жизни для женщины. Но, если причины, например, опухолевые заболевания в период распада, то лечение можно совместить с операцией. Хирургическим путем удаляют матку с придатками. Одновременно с операцией производиться восполнение кровопотери, вводят компоненты крови (плазма, альбумин, эритроцитарная и тромбоцитарная масса), кровоостанавливающие средства.

При возникновении маточного кровотечения у женщин необходимо пытаться остановить его перед приездом врача или самостоятельной транспортировкой в лечебное учреждение. Длительные кровотечения без оказания помощи приведут к смерти. Что же можно делать в домашних условиях, а что категорически запрещается?

Сначала женщину надо положить на горизонтальную поверхность, так как из-за кровопотери возникает слабость, головокружение и она может упасть, травмировав себя. При горизонтальном положении улучшается кровоснабжение головного мозга и уменьшается давление в сосудах нижней части тела. Таким образом, можно немного уменьшить кровопотерю.

Во-вторых, необходимо приложить холод к низу живота. Холод способствует сужению кровеносных сосудов и после этого замедляется кровоток. В такой ситуации облегчается естественное тромбирование поврежденных артерий и вен. Такой метод можно применять при болях во время месячных. Самым оптимальным вариантом криотерапии будет являться использование мешка со льдом, но при его отсутствии можно использовать все, что находится в морозильной камере, перед этим обернуть его несколько раз полотенцем.

Большинство женщин делают ошибку, применяя грелки, спринцевания при маточных кровотечениях (при месячных эти мероприятия также запрещаются). Делать этого категорически нельзя, т.к. остановить кровотечение таким образом невозможно. Эти средства только усугубляют тяжесть ситуации, после таких действий кровотечение усилится.

Использовать народные средства и препараты при маточных кровотечениях в домашних условиях запрещается. Самостоятельное лечение может привести к смерти, в такой ситуации необходимо обращаться за помощью. После такого вмешательства восстановление организма займет гораздо больше времени, если не будет поздно.

Народные средства при кровотечениях скорее играют вспомогательную роль, способствуют поддержанию организма, повышению иммунитет, предотвращают воспаление. Основное лечение традиционное. При кровотечениях используют такие народные средства: крапиву, калину, зверобой. Еще одним мероприятием, которое можно осуществить при маточном кровотечении, будет обеспечение женщин обильным питьем, но оно не должно быть горячим. Это позволит поддерживать нормальный объем циркулирующей крови в организме и артериальное давление.

После этих всех мероприятий необходимо вызывать доктора. Не позволительно оставлять без врачебного осмотра женщину, у которой активное маточное кровотечение, даже если его получилось остановить. Это может являться признаком заболеваний, которые продолжают угрожать жизни.

Основным методом остановки кровотечения у женщин в лечебном учреждении является диагностическое выскабливание полости матки. Эта манипуляция позволяет не только прекратить геморрагию, но и дает возможность отправить полученный биоматериал на исследование для постановки точного диагноза.

Параллельно с выскабливанием осуществляется внутривенное введение коагулянтов, белковых растворов, эритроцитарной, тромбоцитарной массы, плазмы крови и других инфузионных растворов для возобновления и компенсации кровопотери. Сюда можно отнести такие препараты, как Аминокапроновая кислота, Викасол, растворы электролитов и белков (для возобновления потерянного объема плазмы).

Иногда обильность кровотечения настолько велика, что выскабливания будет недостаточно. Это бывает при фибромиомах, злокачественных опухолях тела матки в период распада, раке шейки матки. Тогда прибегают к оперативному удалению матки с придатками (надвлагалищной ампутации). Данная операция подразумевает под собой полное удаление матки, маточных труб и яичников.

Для женщин климактерического возраста, эта операция не имеет этических трудностей, ведь репродуктивная система уже угасает. Исключениями будут являться молодые женщины, у которых развивается ранний климакс (до 30 лет) вследствие гормональных сбоев и его можно остановить. Такой метод остановки кровотечения дает небольшой плюс женщинам, у которых начался климакс. Этот процесс протекает значительно быстрее.

Особенности периода после остановки кровотечения

После остановки маточного кровотечения врачи придерживаются нескольких правил:

  1. Соблюдение строгого постельного режима, так как физические нагрузки могут спровоцировать рецидив кровотечения. Стоит отметить, что рецидивы останавливать гораздо труднее, нежели впервые возникшие кровотечения.

  2. Антибактериальные препараты. Каким бы ни был объем врачебного вмешательства при остановке кровотечения, необходимо введение антибиотиков. Это связано с тем, что при нарушении целостности сосудов возникает высокая вероятность попадания в кровяное русло бактерий, которые находятся на слизистой оболочке матки женщин. Этот факт является неизбежным, ведь высокая чистота флоры влагалища на сегодняшний день наблюдается только у девственниц. Инфицирование может привести к бактериальному поражению не только раневой поверхности внутри матки, но и к поражению других органов через кровь. То есть после заражения могут возникнуть отдаленные гнойные очаги в печени, головном мозге, под диафрагмой.
  3. Введение коагулянтов продолжительного действия. Данные лекарственные средства позволяют увеличивать факторы свертываемости крови в течение длительного времени. Но их применение становится невозможным при склонности к тромбообразованию у женщины. После их использования может появиться инсульт, инфаркт или тромбоз глубоких артерий нижней конечности.

Лечение, в ходе которого применяются народные средства, в такой ситуации недопустимы. Но можно в восстановительный период обратиться к ним, чтобы поскорее пополнить силы организма.

Профилактика кровотечений при менопаузе

Все гинекологи советуют беречь слабый пол от физических нагрузок в период переходного возраста, а также при беременности и лактации. Но женщину во время менопаузы стоит беречь еще сильнее. Для профилактики кровотечений необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, высоких температур. Помимо этого, важную роль играет сама женщина. Стоит обращать внимание на малейшие изменения в организме. При появлении патологических выделений или болей в области живота обращаться к гинекологу.

Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить патологию, которая может быть причиной кровотечения, и даже предупредить ее. Во время климакса маточное кровотечение – серьезная проблема. При первых же его признаках необходимо вызвать врача, так как самостоятельное лечение (за исключением временных мер в домашних условиях до приезда скорой помощи) может привести к тяжелым последствиям или летальному исходу.

С какими заболеваниями связано обильное кровотечение при климаксе и как действовать в случае его начала, вы узнаете из видео:

Неожиданная новость об осложнених после ТУР аденомы простаты

улучшают качество их жизниВ наше время широко применяется большое количество самых разных методов лечения аденомы простаты: от консервативных до хирургических. На начальных этапах развития заболевания зачастую бывает достаточно медикаментозной терапии. Но наиболее результативным и дающим значительное облегчение способом остается оперативный. Причем его применение возможно на любой из стадий болезни.

И трансуретральная резекция (ТУР) простаты, и открытая аденомэктомия достаточно высокоэффективны. Операции способствуют освобождению страдающих аденомой от большинства симптомов этого заболевания и в значительной мере улучшают качество их жизни. Но подобно любому другому оперативному вмешательству, они несут риск возникновения некоторых осложнений. Возможные нежелательные последствия рассматриваемых операций хорошо известны, а имеющиеся по ним данные достаточно изучены. Вероятность их проявления остается на стабильно низком уровне. Рассмотрим основные из них.

Основные виды возможных нежелательных последствий

Кровотечение

нежелательные последствия рассматриваемых операцийК серьезным нежелательным следствием, возможным после трансуретральной резекции (ТУР) простаты, принадлежит и так называемый синдром «водной интоксикации». Суть этого явления сводится к тому, что используемый в процессе операции состав для орошения мочевого пузыря проникает внутрь кровеносной системы. В настоящее время частота возникновения данного синдрома значительным образом снижена благодаря применению более совершенных операционных техник, инновационного оснащения и улучшенных оросительных растворов, и зафиксирована в рамках 0,1-6,7%.

Задержка мочи

Причиной появления такого симптома в периоде, последующем операции, в первую очередь служат изменения в функционировании мышцы мочевого пузыря, постепенно развитые у пациента еще до хирургического лечения. Однако известны случаи, в которых задержка мочи является последствием технических погрешностей, допущенных специалистом в ходе выполнения операции.

Инфекционно-воспалительные осложнения

После проведения операции возможно развитие инфекционно-воспалительных процессов, в числе которых острый орхоэпидидимит, острый простатит и острый пиелонефрит. Осложнения данного рода проявляются в период от нескольких дней до нескольких недель после проведения оперативного вмешательства. Общая частота их возникновения ограничена 5-22% случаев.

Недержание мочи

времени после операцииПосле операций недержание проявляется в 0,5-2% случаев. Причем принято различать постоянное недержание и недержание при напряжении в зависимости от некоторых особенностей нарушения сфинктерной зоны. Возникновение данного симптома непосредственно после проведения хирургического вмешательства свидетельствует о нестабильной функции мышцы мочевого пузыря. Порой причины недержания имеют отношение к особенностям роста аденомы. В подавляющем большинстве случаев проблема не требует специального лечения и проходит с течением времени.

Расстройства мочеиспускания

По информации различных медицинских учреждений после ТУР простаты у 2-10% пациентов наблюдаются расстройства мочеиспускания, непроходящие в течение довольно длительного временного периода. Причины их возникновения, как правило, заключаются в недостаточном удалении тканей аденомы, которые начинают работать в качестве своеобразного «клапана». Проблема решается путем проведения повторной операции. Следует отметить, что иногда подобная симптоматика не имеет отношения непосредственно к последствиям хирургического вмешательства и является проявлением функциональных особенностей мочевого пузыря, нераспознанным в ходе предоперационной подготовки.

этом зачастую возникает необходимость вДанное расстройство характерно для 4-10% случаев и остается на том же уровне, что и у неподвергшихся оперативному лечению пациентов с диагнозом аденома простаты. В послеоперационный период дискомфорт в интимной сфере испытывает почти треть пациентов. Функция в полной мере восстанавливается в течение одного года.

Стриктуры мочеиспускательного канала

Сужения мочеиспускательного канала, а в ряде случаев и склероз шейки мочевого пузыря, принадлежат к последствиям, проявление которых значительно отдалено во времени. Подобные осложнения наблюдаются приблизительно у 3% пациентов. Их лечение чаще всего осуществляется методом эндоскопической коррекции.

Профилактика осложнений

проникает внутрь кровеносной системыСерьезные осложнения после удаления аденомы простаты преимущественно характерны для тех случаев, когда к лечению аденомы приступили на поздних этапах ее развития. Соответственно, своевременное обращение к специалисту и раннее выявление заболевания являются залогом минимизации вероятности их возникновения. Лечение хирургическим способом дает возможность максимального восстановления мочеиспускательной функции. Рецидивы возможны, но их вероятность достаточно низка. В течение пяти лет после проведения операции необходимость в ее повторном проведении составляет до 10% при трансуретральной резекции и 2% при аденомэктомии.

Некоторые специалисты считают также необходимым осуществление превентивной антибактериальной терапии, как до, так и после самой операции. Введение антибактериальных препаратов приводит к существенному снижению риска возникновения послеоперационных осложнений.

Лишь в случае серьезных патологий врачи рекомендуют удаление яичек у мужчин. Чаще всего это делается для успешного лечения онкологических заболеваний или сохранения жизни пациента.

В каких случаях назначают операцию

Орхиэктомию назначают больным, у которых выявлено:

  1. Скручивание семенного канатика. Эта патология приводит к тому, что в яичко не поступает кровь, а это, в свою очередь, приводит к отмиранию тканей. Скручивание семенного канатика может случиться из-за повышенной физической нагрузки или у спортсменов при изнурительных тренировках.
  2. Злокачественное новообразование в предстательной железе или груди. Кастрация прекращает выработку мужских половых гормонов, что снижает скорость роста опухоли или приводит к ее уменьшению.
  3. Онкологическое заболевание яичка. Эта редкая болезнь встречается у молодых мужчин 20 — 40 лет.
  4. Повышенная секреция тестостерона. Следствием этого нарушения могут стать системные заболевания, поэтому для резкого снижения содержания в крови мужских половых гормонов рекомендуют операцию по удалению яичек.
  5. Не опустившееся в мошонку яичко. Если одно или оба яичка у мальчика до достижения 15-16 лет не опустились в мошонку или же ему не была проведена операция по низвержению яичек, скорее всего, семенники будут развиваться неправильно. Это чревато нарушениями выработки сперматозоидов, патологическим перерождением тканей или даже некрозом. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.
  6. Серьезная травма одного или двух яичек.
  7. Хирургическая кастрация проводится мужчинам, решившимся сменить пол.

Иллюстрация 1

Недостаточность мужских половых гормонов у мальчиков после орхиэктомии приводит к:

  1. Заметному удлинению трубчатых костей. Явный признак — длинные руки, ноги и стопы.
  2. Замедлению роста черепа, в итоге голова кажется непропорционально маленькой.
  3. Изменяются черты лица: надбровные дуги и челюсти становятся ярко выраженными.

Эти явления объясняются тем, что кастрация, будь она химической или хирургической, приводит к нарушению работы эндокринной системы.

Рак предстательной железы

Яички у мужчин вырабатывают примерно 95% тестостерона. Чтобы замедлить рост опухоли простаты, может быть рекомендована кастрация. Другой вариант — комбинация орхиэктомии с лекарственными препаратами. Благодаря двусторонней орхиэктомии в крови резко падает уровень тестостерона, ответственного также и за стимуляцию роста раковой опухоли.

Существует несколько вариантов данной процедуры:

  1. Подкапсульная энуклеация паренхимы яичек. Во время операции удаляют только паренхиму яичка, где продуцируются гормоны. При этом сохраняется оболочка яичка и придаток.
  2. Двусторонняя орхиэктомия. Хирургическое вмешательство предполагает удаление обоих яичек. По ходу операции перевязывают и перерезают семенные канатики.
  3. Лечение антиандрогенами — химическая кастрация. Систематическое введение агонистов ЛГРГ приводит к тому, что содержание мужских гормонов в крови снижается до того же уровня, что и при кастрации. Единственная разница — яички сохраняются на своем месте.

Картинка 2

Стоит напомнить, что операция по удалению яичек имеет дополнительные побочные эффекты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • увеличение, нагрубание и болезненность молочных желез;
  • уменьшение мышечной массы;
  • скопление жира на бедрах и в нижней части живота;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • остеопороз;
  • депрессии;
  • хроническая усталость;
  • снижение сексуального влечения;
  • уменьшение потенции.

Читайте также:

Андрогены — это гормоны, необходимые для организма.

Инструкция по применению Ципринола 500.

Как принимать Дальфаз читайте здесь.

Подготовка к операции

Для начала врач расскажет, как именно будет проходить хирургическое вмешательство, и ответит на интересующие вопросы. Далее больного направят на анализы:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на биохимические показатели;
  • выявление гепатита А, В и С, сифилиса и СПИДа;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

Если у пациента имеются хронические заболевания, понадобится консультация других врачей: терапевта, эндокринолога и пр. Целью исследований является оценка риска операции для жизни пациента.

Больной должен дать полную информацию о наличии аллергии на лекарства и о препаратах, что он принимал за прошедшую неделю. Очень важно упомянуть о лекарствах, разжижающих кровь. Если больной принимал Ацетилсалициловую кислоту, Трентал, Дабигатран, Варфарин, Ривароксабан или Гепарин, хирургическое вмешательство отложат на следующую неделю.

Вечером накануне операции пациенту необходимо сделать клизму или воспользоваться мягкими слабительными. За 8 часов до процедуры нельзя кушать и пить.

Иллюстрация 3

Проведение орхиэктомии

Орхиэктомия может проходить под местной, спинальной или общей анестезией. Общий наркоз — редкость, но некоторые больные слишком сильно нервничают и настаивают именно на общем наркозе.

Общее время операции не превышает 2 часов. Если проводится односторонняя орхиэктомия, скорее всего, хирург справится за 1 час.

Порядок действий во время операции:

  1. Очищение операционного поля. Сбривание волосяного покрова проводится заранее. На операционном столе кожу обеззараживают специальным раствором, чаще всего это Бетадин.
  2. Пенис больного приподнимают и закрепляют в нижней части живота бинтом или пластырем.
  3. В шов мошонки вводят анестетик.
  4. По срединной линии мошоночного шва делают небольшой разрез длиной около 5 см.
  5. Наружу выводят семенник.
  6. Семенной канатик вначале пережимают, а потом перерезают ножницами.
  7. Остатки канатика возвращают под кожу мошонки.
  8. Создают косметический шов.

Больной в этот же день может идти домой. Однако из-за наркоза ему нельзя самостоятельно вести машину, поэтому лучше приезжать с родственниками или друзьями. Приступать к работе лучше спустя пару дней после операции.

Изображение 4

Возможные осложнения

Хирургическое вмешательство по поводу удаления яичек может иметь некоторые послеоперационные осложнения. К ним относится:

  • повышенная температура тела;
  • кровоточивость;
  • болезненные ощущения в мошонке.

Изображение 5

Для предотвращения воспаления врач назначит курс антибиотиков и обезболивающих в инъекциях или таблетках. Это поможет справиться с воспалением и температурой. Учтите, что существует ряд серьезных послеоперационных осложнений, с которыми должен разбираться оперировавший вас хирург. Срочное обращение к врачу необходимо при обнаружении:

  • сильного воспаления и покраснения, распространившегося на ткани, окружающие шов;
  • нагноения в районе шва из-за проникновения инфекции;
  • ослаблении хирургического шва;
  • сильного болевого синдрома из-за повреждения нервов;
  • сильного отека в месте операции.

Период реабилитации

Неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций помогает снизить вероятность перечисленных выше послеоперационных осложнений. Врач должен предупредить, что пациенту:

  • необходимо принимать все назначенные антибиотики и другие препараты (обезболивающие, противовоспалительные и др.);
  • пить больше 1,5-2 литров жидкости в сутки;
  • нельзя поднимать грузы более 3 кг и заниматься физическими упражнениями;
  • до полного заживления раны нельзя купаться в ванне (разрешается душ);
  • несколько недель придется избегать половых контактов.

Картинка 6

В первые сутки к паховой области нужно прикладывать пакет со льдом, избегая прямого контакта холода с кожей. После орхиэктомии больной должен 2 недели носить специальный бандаж.

Важно помнить про психологическую травму пациента. Потеря одного или обоих яичек негативно отражается на психологическом состоянии мужчины, ему необходима поддержка близких людей.

Иногда для сохранения нормального внешнего вида промежности после процедуры орхиэктомии проводят установку силиконовых протезов яичек.

Это помогает избежать стеснения при посещении сауны, бассейна, мужских раздевалок и других мест, где предполагается оголение нижней части тела. Использование мягких имплантов избавляет от комплекса неполноценности, так как они восполняют собой отсутствующие яички, а на ощупь практически не отличаются от настоящих.

Удаление яичек у представителей сильного пола — несложная операция, но она имеет ряд физиологических и психологических последствий. Гормональные изменения могут быть ликвидированы с помощью приема препаратов, а справиться с психологическим аспектом помогут врачи и близкие люди.

Добавить комментарий